301健康科普丛书:慢性肾脏病 7516303437,9787516303436

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《301健康科普丛书:慢性肾脏病》通过浅显易懂的语言,从认识疾病、就诊指导、治疗疾病、饮食调养和日常保健五方面讲述了疾病相关的最新知识和方法,以消除患者的认识误区,提高他们的自我保健意识。丛书采用一问一答的形式,问题贴近患者,一线专家权威讲解,观点新颖,在市场其他保健类图书中独树一帜,特点鲜明。同时,医学专业学生、社区医生、全科医生及临床护理人员也可借鉴和参考书中的相关内容。
作者简介
陈香美,女,主任医师,教授,中国工程院院士,博士生及士后导师,解放军总医院肾脏病国家重点学科和国家重点实验室主任,全军肾脏病研究所所长。是我国著名肾脏病专家,在控制屎毒症最常见病因IgA肾病等疾病进展、普及慢性肾脏病防治等方面做出了贡献。曾连续两届担任中华医学会肾脏病学分会主任委员,担任国家“973”项目首席科学家,国家自然科学基金“创新研究群体”学术带头人,获何梁何利“科学与技术进步奖”。 魏日胞,女,主任医师,博士生导师,解放军怠医院肾脏病科、肾脏病国家重点学科副主任。长期从事慢性肾脏病的临床及科研工作,具有丰富的临床经验及解决疑难危重疾病的能力。在患者中有较高的影响力。承担国家“十五”科技攻关项目、国家科技重大专项及国家自然科学基金等,在肾脏病的多中心中西医循证医学研究方面有一定的造诣。蔡广研,男,主任医师,教授。博士生导师。解放军总医院肾脏病科主任,全军肾脏病研究所副所长。兼任中华医学会肾脏病学分会及解放军肾脏病学专业委员会副主任委员。担任《中华肾脏病杂志》副主编、《中国实用内科杂志》常务编委。荣获“求是”杰出青年奖、“中国青年科技奖”、“军队创新人才工程”、“学科拔尖人才培养对象”、“总后科技新星”与“北京市科技新星”等。
目录
第一篇如何发王见肾脏出同题了 1.您知道肾脏位置、大小和结构吗? 2.人的肾脏有哪些神奇功能? 3.什么是肾小球滤过功能?如何测定? 4.什么是慢性肾脏病(CKD)?与慢性肾功能不全有什么关系? 5.慢性肾脏病( CKD)的概念、分期是什么? 6.“世界肾脏日”是哪一天?其意义是什么? 7.为什么近30年来慢性肾脏病病人逐年增多? 8.哪些人更容易得慢性肾脏病?有何危险因素? 9.如何才能知道您的肾脏健康吗? 10.为什么慢性肾脏病不容易早期发现甚至漏诊? 11.慢性肾脏病有哪些主要症状? 12.筛查慢性肾脏病一般常用哪些检查方法? 13.如何判断慢性肾脏病病情的轻重? 14.为什么慢性肾脏病必须早期防治? 15.怎样对慢性肾脏病进行早期防治? 16.什么是血尿?血尿一定是肾炎引起的吗? 17.尿颜色异常一定是肉眼血尿吗?如何鉴别? 18.有些人感冒后为什么会出现肉眼血尿?如何处理? 19.扁桃体发炎会影响肾脏疾病吗?该怎么处理? 20.出现血尿时应该怎么办? 21.什么是肾小球源性血尿? 22.尿常规没有发现蛋白尿、血尿是否可以排除肾脏疾病? 23.尿里泡沫增多就一定是蛋白尿吗? 24.尿微量白蛋白测定与尿蛋白定量有什么区别? 25.如何正确留取24h尿液标本? 26.为什么会出现水肿? 27.肾脏病导致的水肿有哪些特点? 28.出现水肿时一定要用利尿剂吗? 29.腰痛一定是患肾脏病了吗? 30.“肾虚”是肾脏病吗? 31.肾脏在血压调整中起什么作用? 32.肾脏疾病会引起高血压吗? 33.如何知道高血压是肾脏病引起的? 34.原发性高血压会引起肾脏疾病吗? 35.肾性高血压与普通高血压有何异同? 36.什么是恶性高血压?其对肾脏的损害有多大? 37.什么是顽固性高血压?为什么说肾性高血压顽固难治? 38.如何发现肾动脉狭窄?肾动脉狭窄有什么临床表现? 39.什么情况下主张行肾动脉狭窄成形术? 40.如何控制肾性高血压? 41.为什么慢性肾脏病病人心血管疾病的危险大大增加?如何预防? 42.检查肾脏超声有什么意义? 43.做肾脏超声检查有什么注意事项? 44.什么是胡桃夹现象? 45.何谓肾脏缩小?肾脏缩小应考虑哪些疾病? 46.什么是肾图ECT检查?有什么注意事项? 47.静脉肾盂造影的适应证和禁忌证有哪些? 48.什么叫造影剂(对比剂)肾病?如何防治? 49.什么是血管紧张素系统抑制剂?这是什么作用的降压药? 50.ACEI和ARB是什么意思?如何应用? 51.为什么用血管紧张素系统抑制剂类降压药可以降低尿蛋白? 52.应用血管紧张素系统抑制剂有哪些注意事项? 53.为什么说肾脏病是“沉默杀手性疾病”? 54.正常人每日尿量多少是正常?如何正确记录24h尿量? 55.尿崩症是什么?如何诊断? 第二篇急性肾损伤与肾病综合征 1.什么是急性肾功能衰竭?有哪些主要原因可以引起? 2.急性肾功能衰竭的临床表现是什么? 3.急性肾功能衰竭该如何治疗? 4.什么叫急进性肾炎综合征? 5.什么叫新月体肾炎?应该如何就诊? 6.什么叫急性肾损伤(AKI)? 7.AKI与急性肾脏疾病(AKD)如何鉴别? 8.什么叫横纹肌溶解综合征?其主要病因常见哪些? 9.横纹肌溶解综合征如何治疗、预防? 10.什么叫挤压综合征? 11.为什么地震等自然灾害发生时容易出现急性肾损伤? 12.什么叫热射病? 13.为什么横纹肌溶解等导致的急性肾损伤需要血液净化治疗? 14.什么叫肾病综合征? 15.肾病综合征好治吗?患病了应该怎么办? 16.什么是难治性肾病综合征? 17.肾病综合征为什么需要肾穿刺病理诊断? 18.肾病综合征水肿可以积极利尿吗? 19.肾病综合征该如何治疗? 20.为什么说肾病综合征容易发生血栓? 21.肾病综合征一定要用激素治疗吗? 22.激素在肾脏病的治疗中常有几种类型? 23.激素治疗肾脏病的主要原则是什么? 24.为何说激素是治疗肾脏病等免疫性疾病“危险的灵药”? 25.激素为什么可以治疗肾脏病? 26.长期应用激素治疗可能会出现哪些副作用? 27.长期服用激素时该注意哪些问题? 28.什么叫二线免疫抑制剂? 29.常用的二线,新型免疫抑制剂有哪些? 30.应用环磷酰胺治疗时有什么注意事项? 31.为什么吗替麦考酚酯(骁悉)可以治疗肾脏病? 32.用骁悉治疗时要注意哪些情况? 33.什么是来氟米特(爱若华)? 34.爱若华临床应用有哪些注意事项? 35.哪些二线免疫抑制剂需要监测血药浓度?为什么? 36.应用环孢素A和他克莫司治疗时有哪些注意事项? 37.雷公藤治疗慢性肾脏病的作用特点是什么? 38.雷公藤应用的副作用有哪些?有哪些注意事项? 39.为什么要用抗凝疗法治疗肾小球病变? 40.什么是PCP?为什么激素等免疫抑制剂有时会引发严重肺炎、呼吸衰竭? 41.如何防治激素引发的严重肺部感染? 42.什么是CMV感染性肺炎? 43.激素为什么会激活结核感染?如何发现? 第三篇需要肾活检诊断的肾脏病是哪些 1.为什么要做肾活检穿刺? 2.肾活检穿刺可以在门诊进行吗? 3.什么样的患者需要做肾活检穿刺? 4.什么样的患者做不了肾活检穿刺? 5.肾活检穿刺对患者有哪些好处? 6.肾活检穿刺对患者有哪些医疗风险? 7.肾活检穿刺前医师及患者分别需要做哪些准备? 8.肾活检穿刺后应该怎样医疗护理? 9.为什么肾脏病理的结果比普通检查出的慢? 10.哪些情况下还需要做肾脏电镜检查? 11.为什么做肾活检穿刺术主张到肾脏病专科中心进行? 12.什么是IgA肾病? 13.IgA肾病的临床表现主要有哪些? 14.为什么说IgA肾病是中国尿毒症的首要病因? 15.IgA肾病什么情况下要用激素免疫抑制剂治疗? 16.为什么IgA肾病要用ACEI/ARB治疗? 17.IgA肾病可以治愈吗? 18.IgA肾病的主要病因是什么? 19.IgA肾病病情轻重如何判断? 20.什么是膜性肾病? 21.膜性肾病的临床表现主要是哪些? 22.成年人/老年人患膜性肾病为什么要排除肿瘤相关? 23.为什么膜性肾病常并发血栓?如何防治? 24.为什么说膜性肾病是难治性肾病? 25.膜性肾病什么情况下应用激素免疫抑制剂治疗? 26.系统性红斑狼疮的诊断标准是什么? 27.系统性红斑狼疮的临床表现有哪些? 28.狼疮性肾炎与系统性红斑狼疮有什么关系? 29.为什么说狼疮性肾炎一定要肾活检诊断? 30.狼疮性肾炎病理分几期? 31.系统性红斑狼疮需要终生用激素吗? 32.狼疮性肾炎应该如何治疗? 33.狼疮性肾炎女患者什么情况下可以怀孕? 34.如何防治狼疮性肾炎复发与进展? 35.出现咯血、急性肾功能衰竭要如何就诊? 36.何谓ANCA?检测的方法有哪些? 37.什么是ANCA相关性血管炎? 38.ANCA相关小血管炎如何诊断? 39.ANCA相关小血管炎可以治好吗? 40.何谓Goodpasture综合征? 41.抗肾小球基底膜肾病的临床表现有哪些? 42.如何治疗抗肾小球基底膜肾病,其预后如何? 43.过敏性紫癜为什么会出现血尿等损害? 44.过敏性紫癜肾炎的肾脏损害表现有哪些? 45.过敏性紫癜肾炎的肾外表现有哪些? 46.过敏性紫癜肾炎的诊断标准是什么? 47.怎样治疗过敏性紫癜肾炎? 48.类风湿关节炎肾损害如何诊治? 49.干燥综合征合并肾损害有哪些表现? 50.强直性脊柱炎出现血尿、蛋白尿应如何处理? 51.银屑病患者出现尿检异常时如何诊治? 52.多发性骨髓瘤肾损害有哪些临床表现? 53.肾淀粉样变性是一种什么病?如何诊治? …… 第四篇代谢综含征与肾脏病 第五篇炎症感染与肾脏病 第六篇特殊情况下如何防护肾脏 第七篇肾功能衰竭了该怎么办?
文摘
版权页: 临床常用的雷公藤多甙片,有转氨酶升高或皮肤色素变化发生,通常不致产生重大影响,停药后即可恢复,低于3个月的持续用药,一般不致影响性腺功能,时间过长就有可能产生月经紊乱以至停经。对于正处在发育期的儿童及少年或尚未生育的妇女,疗程一般不宜超过3个月,除非病情确有需要更长期用药。 39.为什么要用抗凝疗法治疗肾小球病变 专家回复:随着现代科学技术的不断进步,对于慢性肾小球肾炎的发病机制和治疗手段的研究越来越透彻,20世纪90年代以后,人们对细胞免疫机制、肾脏固有细胞激活后参与免疫病理的形成、细胞因子和生长因子的作用以及免疫因素对肾炎发生发展所起的作用给予了更多的关注。近年的研究发现慢性肾小球肾炎病人往往有血液高凝状态、微循环障碍、血液流变学异常等存在。肾脏病理检查多见肾小球硬化、系膜增生、小球内微血栓、毛细血管狭窄或塌陷或受挤压或闭塞等现象。研究发现,慢性肾小球肾炎病人血清层粘连蛋白( CN)和纤维连接蛋白(LN)显著高于正常人,且系膜增生性肾炎血清CN、LN水平随系膜增生及纤维化严重程度而升高。肾小球硬化由细胞外基质(ECM)聚集,且系膜增生越明显肾炎肾组织I和Ⅳ型胶原及LN基因表达越强。系膜增生、纤维化及硬化,必然造成ECM的堆积,进而造成胶原代谢的紊乱,致血清CN和LN升高,从而又加重系膜增生、纤维化及硬化。肝素、低分子肝素在肾脏病的治疗有一定价值。
ISBN7516303437,9787516303436
出版社军事医学科学出版社
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