编辑推荐
《高等学校医学规划教材:湘雅临床技能培训教程》不仅适用于高等医学院校本科生参加临床技能竞赛培训，还适用于住院医师规范化培训的临床技能教学，对参加国家执业医师操作考核也具有很好的参考价值。
目录
第一章内科
第一节内科常见症状的问诊
一、内科常见症状的问诊要点及评分标准
二、内科常见症状的问诊模拟竞赛试题
第二节内科体格检查
一、内科体格检查要点及评分标准
二、内科体格检查模拟竞赛试题
第三节内科基本技能操作规程、评分标准及模拟竞赛试题
一、胸腔穿刺术
二、腹腔穿刺术
三、腰椎穿刺术
四、骨髓穿刺术
五、心包穿刺术
六、心电图操作
七、三腔二囊管操作
八、无创呼吸机操作
第四节隔离防护技术操作规程、评分标准及模拟竞赛试题
一、医务人员洗手方法
二、口罩的佩戴方法
三、穿脱隔离衣方法
四、医务人员防护用品穿脱程序
五、隔离防护模拟竞赛试题
第二章外科
第一节普通外科基本技能操作规程、评分标准及模拟竞赛试题
一、插胃管
二、外科洗手，穿、脱手术衣，戴、脱无菌手套
三、消毒铺巾
四、手术切开
五、外科缝合
六、结扎止血
七、静脉切开术
八、体表肿块切除术
九、破伤风急救
十、脓肿切开引流术
十一、换药拆线、引流术
第二节骨科基本技能操作规程、评分标准及模拟竞赛试题
一、运动系统的理学检查
二、骨科基本外固定技术
三、牵引术
四、关节腔穿刺术
五、脊柱外伤的搬运
第三节胸外科基本技能操作规程、评分标准及模拟竞赛试题
一、胸部外伤的检查
二、气胸、血胸的急救
三、胸腔闭式引流术及拔管
四、模拟竞赛试题
第四节泌尿外科基本技能操作规程、评分标准及模拟竞赛试题
一、男性导尿术
二、耻骨上膀胱穿刺造口术
第五节烧伤及微创外科基本技能操作规程及模拟竞赛试题
一、烧伤评估要点
二、烧伤局部处理
三、显微镜下血管吻合术
四、模拟竞赛试题
第六节乳腺外科基本技能操作规程、评分标准及模拟竞赛试题
一、乳腺查体
二、乳腺肿块切除术
三、模拟竞赛试题
第三章妇产科
第一节妇科检查
一、妇科检查要点及评分标准
二、模拟竞赛试题
第二节产科检查
一、产科检查要点及评分标准
二、模拟竞赛试题
第三节妇产科基本技能操作规程、评分标准及模拟竞赛试题
一、阴道分泌物检查
二、生殖道细胞学检查
三、诊断性刮宫术
四、宫内节育器放置术
五、官内节育器取出术
六、经阴道后穹窿穿刺术
七、电子胎儿监护
八、产程图判断及其操作
第四章儿科
第一节新生儿处理及抢救操作规程、评分标准及模拟竞赛试题
一、新生儿出生时处理
二、新生儿盆浴
三、新生儿预防接种
四、母乳喂养指导
第二节儿科基本技能操作规程、评分标准及模拟竞赛试题
一、小儿腰椎穿刺术
二、小儿骨髓穿刺术
三、小儿胸腔穿刺术
四、小儿腹腔穿刺术
五、小儿导尿术
六、小儿灌肠术
七、新生儿复苏
八、体格生长指标测量及判读
九、婴儿喂养
十、儿童心肺复苏
十一、儿童急性呼吸衰竭处理
十二、儿童急性中毒及注射器洗胃
第五章眼科
第一节眼科常见症状的问诊
一、眼科常见症状的问诊要点及评分标准
二、模拟竞赛试题
第二节眼科基本技能操作规程、评分标准及模拟竞赛试题
一、视力检查
二、视野检查
三、泪道冲洗
四、泪液分泌试验（Schirmer试验）
五、裂隙灯显微镜检查
六、角膜荧光素钠染色检查
七、泪膜破裂时间测定
八、前房角检查
九、眼压检查
十、眼底检查
十一、眼球运动检查
十二、瞳孔对光反射检查
十三、角膜弯曲度检查
十四、角膜感觉度检查
十五、斜视检查
十六、屈光检查
第六章耳鼻咽喉科
第一节耳鼻咽喉科问诊和查体
一、耳鼻咽喉科常见症状的问诊要点及评分标准
二、耳鼻咽喉科体格检查要点及评分标准
三、模拟竞赛试题
第二节耳鼻咽喉科基本技能操作规程、评分标准及模拟竞赛试题
一、上颌窦穿刺术
二、鼻腔冲洗
三、鼻窦负压置换疗法
四、鼻腔纱条填塞
五、后鼻孔填塞
六、环甲膜穿刺术
七、气管切开术
八、外耳道冲洗
九、鼓膜穿刺术及鼓膜切开术
第七章皮肤科
第一节皮肤病问诊
一、皮肤病的问诊要点和评分标准
二、模拟竞赛试题
第二节原发性皮损和继发性皮损的检查
一、原发性皮损和继发性皮损的视诊检查要点及评分标准
二、皮损触诊和特殊手段检查要点及评分标准
三、模拟竞赛试题
第三节皮肤科基本技能操作规程、评分标准及模拟竞赛试题
一、真菌镜检
二、蠕形螨、疥螨和阴虱检查
三、变应原检查
四、性病检查
五、皮肤组织病理学检查
第八章急诊科、麻醉科
第一节心肺复苏操作规程、评分标准及模拟竞赛试题
第二节电转复／电除颤操作规程、评分标准及模拟竞赛试题
一、同步电复律
二、非同步电复律
三、模拟竞赛试题
第三节常用麻醉技术操作规程、评分标准及模拟竞赛试题
一、气管内插管术及面罩简易呼吸囊通气
二、中心静脉穿刺置管术
三、硬膜外穿刺置管术
第九章护理
第一节护理技能操作规程及评分标准
一、吸氧术、氧疗
二、洗胃术
三、动脉穿刺术
四、静脉穿刺术
五、皮内注射
六、皮下注射
七、肌内注射
八、静脉输液
九、吸痰术
十、小儿头皮静脉穿刺技术
十一、静脉输血
十二、小儿鼻胃插管术
十三、女性导尿术
第二节模拟竞赛试题
第十章综合模拟竞赛试题及评分标准
综合模拟竞赛试题一
综合模拟竞赛试题二
综合模拟竞赛试题三
综合模拟竞赛试题四
综合模拟竞赛试题五
主要参考文献
文摘
版权页：
（6）穿刺过程：持穿刺针并用血管钳夹紧胶管按选定部位及所需方向缓慢推进，带负压进针。若自左侧第5肋间或第6肋间心浊音界内2cm左右进针，使针自下而上，向脊柱方向缓慢刺人；若自剑突下进针，针体与腹壁成30°～ 40°，向上、向后并稍向左刺人心包腔后下部；当刺人心包腔时，感到阻力突然消失，并有心脏搏动感，退针少许，即固定针头，助手协助抽液（此时应注意看心电监护有无期前收缩（早搏））。
3.操作后处理
（1）心包液体送检生化、常规，并根据临床拟诊疾病送检各项相关检查。
（2）如考虑为结核性时应送检结核抗体、病原学（抗酸染色、结核菌培养）等。
（3）考虑为癌性时应送检癌胚抗原、病理检查（或液积薄层）等。
（二）操作注意事项
（1）严格掌握适应证。因此术有一定危险性，应由有经验医师操作或指导，并应在心电图监护下进行穿刺，较为安全。
（2）术前须进行心脏超声检查，确定液平段大小与穿刺部位，选液平段最大、距体表最近点作为穿刺部位，或在超声显像指导下进行穿刺抽液更为准确、安全。
（3）术前应向患者作好解释，消除顾虑，并嘱其在穿刺过程中切勿咳嗽或深呼吸。术前30 min可服地西泮10 mg与可待因0.03 g。
（4）麻醉要完善，以免因疼痛引起神经源性休克。
《高等学校医学规划教材:湘雅临床技能培训教程》不仅适用于高等医学院校本科生参加临床技能竞赛培训，还适用于住院医师规范化培训的临床技能教学，对参加国家执业医师操作考核也具有很好的参考价值。
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第一章内科
第一节内科常见症状的问诊
一、内科常见症状的问诊要点及评分标准
二、内科常见症状的问诊模拟竞赛试题
第二节内科体格检查
一、内科体格检查要点及评分标准
二、内科体格检查模拟竞赛试题
第三节内科基本技能操作规程、评分标准及模拟竞赛试题
一、胸腔穿刺术
二、腹腔穿刺术
三、腰椎穿刺术
四、骨髓穿刺术
五、心包穿刺术
六、心电图操作
七、三腔二囊管操作
八、无创呼吸机操作
第四节隔离防护技术操作规程、评分标准及模拟竞赛试题
一、医务人员洗手方法
二、口罩的佩戴方法
三、穿脱隔离衣方法
四、医务人员防护用品穿脱程序
五、隔离防护模拟竞赛试题
第二章外科
第一节普通外科基本技能操作规程、评分标准及模拟竞赛试题
一、插胃管
二、外科洗手，穿、脱手术衣，戴、脱无菌手套
三、消毒铺巾
四、手术切开
五、外科缝合
六、结扎止血
七、静脉切开术
八、体表肿块切除术
九、破伤风急救
十、脓肿切开引流术
十一、换药拆线、引流术
第二节骨科基本技能操作规程、评分标准及模拟竞赛试题
一、运动系统的理学检查
二、骨科基本外固定技术
三、牵引术
四、关节腔穿刺术
五、脊柱外伤的搬运
第三节胸外科基本技能操作规程、评分标准及模拟竞赛试题
一、胸部外伤的检查
二、气胸、血胸的急救
三、胸腔闭式引流术及拔管
四、模拟竞赛试题
第四节泌尿外科基本技能操作规程、评分标准及模拟竞赛试题
一、男性导尿术
二、耻骨上膀胱穿刺造口术
第五节烧伤及微创外科基本技能操作规程及模拟竞赛试题
一、烧伤评估要点
二、烧伤局部处理
三、显微镜下血管吻合术
四、模拟竞赛试题
第六节乳腺外科基本技能操作规程、评分标准及模拟竞赛试题
一、乳腺查体
二、乳腺肿块切除术
三、模拟竞赛试题
第三章妇产科
第一节妇科检查
一、妇科检查要点及评分标准
二、模拟竞赛试题
第二节产科检查
一、产科检查要点及评分标准
二、模拟竞赛试题
第三节妇产科基本技能操作规程、评分标准及模拟竞赛试题
一、阴道分泌物检查
二、生殖道细胞学检查
三、诊断性刮宫术
四、宫内节育器放置术
五、官内节育器取出术
六、经阴道后穹窿穿刺术
七、电子胎儿监护
八、产程图判断及其操作
第四章儿科
第一节新生儿处理及抢救操作规程、评分标准及模拟竞赛试题
一、新生儿出生时处理
二、新生儿盆浴
三、新生儿预防接种
四、母乳喂养指导
第二节儿科基本技能操作规程、评分标准及模拟竞赛试题
一、小儿腰椎穿刺术
二、小儿骨髓穿刺术
三、小儿胸腔穿刺术
四、小儿腹腔穿刺术
五、小儿导尿术
六、小儿灌肠术
七、新生儿复苏
八、体格生长指标测量及判读
九、婴儿喂养
十、儿童心肺复苏
十一、儿童急性呼吸衰竭处理
十二、儿童急性中毒及注射器洗胃
第五章眼科
第一节眼科常见症状的问诊
一、眼科常见症状的问诊要点及评分标准
二、模拟竞赛试题
第二节眼科基本技能操作规程、评分标准及模拟竞赛试题
一、视力检查
二、视野检查
三、泪道冲洗
四、泪液分泌试验（Schirmer试验）
五、裂隙灯显微镜检查
六、角膜荧光素钠染色检查
七、泪膜破裂时间测定
八、前房角检查
九、眼压检查
十、眼底检查
十一、眼球运动检查
十二、瞳孔对光反射检查
十三、角膜弯曲度检查
十四、角膜感觉度检查
十五、斜视检查
十六、屈光检查
第六章耳鼻咽喉科
第一节耳鼻咽喉科问诊和查体
一、耳鼻咽喉科常见症状的问诊要点及评分标准
二、耳鼻咽喉科体格检查要点及评分标准
三、模拟竞赛试题
第二节耳鼻咽喉科基本技能操作规程、评分标准及模拟竞赛试题
一、上颌窦穿刺术
二、鼻腔冲洗
三、鼻窦负压置换疗法
四、鼻腔纱条填塞
五、后鼻孔填塞
六、环甲膜穿刺术
七、气管切开术
八、外耳道冲洗
九、鼓膜穿刺术及鼓膜切开术
第七章皮肤科
第一节皮肤病问诊
一、皮肤病的问诊要点和评分标准
二、模拟竞赛试题
第二节原发性皮损和继发性皮损的检查
一、原发性皮损和继发性皮损的视诊检查要点及评分标准
二、皮损触诊和特殊手段检查要点及评分标准
三、模拟竞赛试题
第三节皮肤科基本技能操作规程、评分标准及模拟竞赛试题
一、真菌镜检
二、蠕形螨、疥螨和阴虱检查
三、变应原检查
四、性病检查
五、皮肤组织病理学检查
第八章急诊科、麻醉科
第一节心肺复苏操作规程、评分标准及模拟竞赛试题
第二节电转复／电除颤操作规程、评分标准及模拟竞赛试题
一、同步电复律
二、非同步电复律
三、模拟竞赛试题
第三节常用麻醉技术操作规程、评分标准及模拟竞赛试题
一、气管内插管术及面罩简易呼吸囊通气
二、中心静脉穿刺置管术
三、硬膜外穿刺置管术
第九章护理
第一节护理技能操作规程及评分标准
一、吸氧术、氧疗
二、洗胃术
三、动脉穿刺术
四、静脉穿刺术
五、皮内注射
六、皮下注射
七、肌内注射
八、静脉输液
九、吸痰术
十、小儿头皮静脉穿刺技术
十一、静脉输血
十二、小儿鼻胃插管术
十三、女性导尿术
第二节模拟竞赛试题
第十章综合模拟竞赛试题及评分标准
综合模拟竞赛试题一
综合模拟竞赛试题二
综合模拟竞赛试题三
综合模拟竞赛试题四
综合模拟竞赛试题五
主要参考文献
文摘
版权页：
（6）穿刺过程：持穿刺针并用血管钳夹紧胶管按选定部位及所需方向缓慢推进，带负压进针。若自左侧第5肋间或第6肋间心浊音界内2cm左右进针，使针自下而上，向脊柱方向缓慢刺人；若自剑突下进针，针体与腹壁成30°～ 40°，向上、向后并稍向左刺人心包腔后下部；当刺人心包腔时，感到阻力突然消失，并有心脏搏动感，退针少许，即固定针头，助手协助抽液（此时应注意看心电监护有无期前收缩（早搏））。
3.操作后处理
（1）心包液体送检生化、常规，并根据临床拟诊疾病送检各项相关检查。
（2）如考虑为结核性时应送检结核抗体、病原学（抗酸染色、结核菌培养）等。
（3）考虑为癌性时应送检癌胚抗原、病理检查（或液积薄层）等。
（二）操作注意事项
（1）严格掌握适应证。因此术有一定危险性，应由有经验医师操作或指导，并应在心电图监护下进行穿刺，较为安全。
（2）术前须进行心脏超声检查，确定液平段大小与穿刺部位，选液平段最大、距体表最近点作为穿刺部位，或在超声显像指导下进行穿刺抽液更为准确、安全。
（3）术前应向患者作好解释，消除顾虑，并嘱其在穿刺过程中切勿咳嗽或深呼吸。术前30 min可服地西泮10 mg与可待因0.03 g。
（4）麻醉要完善，以免因疼痛引起神经源性休克。
| ISBN | 9787040441345 |
|---|---|
| 出版社 | 高等教育出版社 |
| 作者 | 陈翔 |
| 尺寸 | 16 |