编辑推荐
《高血压调养三部曲：饮食+运动+用药》是一本关于高血压保健的大全集，您想知道的在书中都能找到。
《高血压调养三部曲：饮食+运动+用药》提供了平稳血压的绝佳方案，使患者吃得放心，动得安心，会用药，善用药，远离高血压的危害。
《高血压调养三部曲：饮食+运动+用药》是一本通俗易懂，科学，实用的高血压降压指南，适合各个年龄层的读者阅读。
作者简介
卢晟晔
北京大学医学博士。北京大学人民医院内科医生。已出版《药，你吃对了吗》《一句话长寿经》等书。翻译出版《别让不懂营养学害了你》等畅销书。
目录
第一章认清高血压，了解它才能更好地预防和治疗
走近高血压
003血压多高才算高血压
004高血压引发的症状，你感觉到了吗
006对号入座，看看你是哪种类型的高血压
008小心7种特殊的高血压
011治疗之前，先了解高血压的分期
012你是容易被高血压“盯上”的人吗
诊断高血压
013测量血压没那么简单
021排除继发性高血压的检查都有哪些
024高血压治疗中要注意定期随诊
025被诊断为高血压后要立即行动
治疗高血压
026高血压的药物治疗
033高血压的自然疗法
第二章控制饮食，降压才能更顺利
遵守饮食原则
037营养摄入应均衡
043高血压患者需限制的食物
怎样安排日常饮食
045知道自己应该吃多少
048学会制订“热量计划书”
特别需要关注的饮食细节
050限制盐分的摄入
055注意膳食摄入之宜
060注意膳食摄入之忌
降压明星食材
063五谷杂粮
063玉米
064燕麦
065荞麦
066小米
067薏米
068红薯
069绿豆
070黄豆
071蔬菜类
071菠菜
072油菜
073茼蒿
074荠菜
075豌豆苗
076番茄
077紫甘蓝
078芦笋
079莴笋
080茭白
081土豆
082苦瓜
083胡萝卜
084白萝卜
085茄子
086黄瓜
087南瓜
088肉蛋类
088牛瘦肉
089鸡肉
090鸭肉
091鸡蛋
092菌藻类
092香菇
093金针菇
094黑木耳
095海带
096紫菜
097水产类
097甲鱼
098带鱼
099草鱼
100虾
101水果类
101柠檬
102苹果
103西瓜
104柿子
105红枣
106香蕉
107猕猴桃
108乌梅
109橘子
110桑葚
111山楂
112柚子
113其他
113核桃
114大葱
115大蒜
116醋
117板栗
118绿茶
119玉米油
120香油
121橄榄油
122酸奶
第三章正确运动，健体更降压
关于运动降压，你需要知道的事
125坚持做运动对高血压患者的好处
127这些高血压患者不适合运动
129不运动有害，过度运动更不好
130有氧运动最适合高血压患者
131不要给自己太大压力，要把运动当成休闲
高血压患者运动的注意事项
133运动时记得检测脉搏，强度不要过大
135运动之前，计算你需要消耗的热量
137控制好每天运动的时间
139根据个人体质和病情，科学制订运动计划
141运动前，一定要做好准备活动
142运动后，请及时补充水分
适合高血压患者的运动
143散步、慢跑，血压平稳身体好
145游泳，流水帮你来降压
146爬楼梯，每天都能做的运动
148伸展操，使全身血液更加通畅
152降压操，每天10分钟，血压不乱跳
157太极拳，舒缓降血压
158踩鹅卵石，按摩足底又降压
第四章经络按摩，有效治疗高血压
足部按摩，改善脑内血液循环
161按摩足部穴位降血压
164按摩足部反射区降血压
手部按摩，疏经通络，降低血压
167按摩手部穴位降血压
170按摩手部反射区降血压
第五章生活习惯，从细节处着手
高血压患者的四季保养策略
177春季，心脑血管疾病的高发期
179夏季，降压先防暑
180秋季，降压并非越快越好
181冬季，别让冷空气“吹”高你的血压
生活起居的调节
182生活规律，血压才能稳定
184应掌握的健康减压方法
186高血压患者不可长时间卧床
187高血压患者要注意“卫生间事件”
188降血压，警惕“浴室危险”
189喝牛奶、晒太阳，轻松降血压
拒绝烟酒，身体更健康
190烟之危害：尼古丁和高血压的“孽缘”
191怎样对香烟说“不”
193挥挥手，不带走一滴酒
控制好自己的情绪
194好心情是好的降压药
195常见的高血压心理疗法
197纠正不良情绪，保持血压稳定
198正确宣泄心中的苦闷，赶走高血压
199生气是高血压的大敌，要学会制怒
200摆脱抑郁，振作精神
第六章高血压并发症调养方案
高血压并发肥胖症
203高血压并发肥胖症的危害和饮食原则
204高血压并发肥胖症的营养计划
205高血压并发肥胖症的特效食疗方
207高血压并发肥胖症的治疗方法
高血压并发高脂血症
208高血压并发高脂血症的危害和饮食原则
209高血压并发高脂血症的营养计划
210高血压并发高脂血症的特效食疗方
212高血压并发高脂血症的治疗方法
高血压并发糖尿病
214高血压并发糖尿病的危害和饮食原则
215高血压并发糖尿病的营养计划
216高血压并发糖尿病的特效食疗方
218高血压并发糖尿病的治疗方法
高血压并发冠心病
219高血压并发冠心病的危害和饮食原则
220高血压并发冠心病的营养计划
221高血压并发冠心病的特效食疗方
222高血压并发冠心病的治疗方法
高血压并发肾病
223高血压并发肾病的危害和饮食原则
224高血压并发肾病的营养计划
225高血压并发肾病的特效食疗方
227高血压并发肾病的治疗方法
文摘
第一章
认清高血压，
了解它才能更好地预防和治疗
高血压是一种非常常见的慢性疾病，发病原因不一，患者人数众多，发病率随着年龄的增长而不断增高，其并发症更严重影响着人们的身体健康。很多人都知道高血压，有些人本身就是高血压患者，但对高血压的病因、病理、症状、预防和治疗知识却知之甚少，因此，认清高血压便成了当务之急。
走近高血压
《孙子兵法》云：“知己知彼，百战不殆。”中医讲究辨证施治、对症下药，要想更好更有效地预防和治疗高血压，彻底摆脱高血压带来的折磨和困扰，我们就要走近它、了解它、研究它、看清它。
血压多高才算高血压
提到高血压，人们很自然地便会想到血压高，的确，血压高是高血压的最主要症状，但血压究竟要高到多少才算是高血压，这里面是有些讲究的。
人的血压分为两种：一种是舒张压，一种是收缩压。舒张压指的是人的心脏舒张、动脉血管回弹时，血液对血管内壁的压力，也称低压。收缩压指的是人的心脏收缩、动脉压力上升时，血液对血管内壁的压力，也称高压。
血压的额定单位为千帕（kPa），1千帕等于7.5毫米汞柱（mmHg）
根据我国最新的高血压指南，血压水平定义和分类如下表。
类 别 收缩压 /千帕（毫米汞柱） 舒张压/千帕 （毫米汞柱）
理想血压 ＜16.0（120） ＜10.7（80）
正常血压 16.0~17.2（120~129） 10.7~11.2（80~84）
正常高值 17.3~18.5（130~139） 11.3~11.9（85~89）
高血压 ≥18.7（140） ≥12.0（90）
1级高血压（“轻度”） 18.7~21.2（140 ~159） 12.0~13.2（90~99）
2级高血压（“中度”） 21.3~23.9（160 ~179） 13.3~14.5（100 ~109）
3级高血压（“重度”） ≥24.0（180） ≥14.7（110）
单纯收缩期高血压 ≥18.7（140） ＜12.0（90）
特别讲解一下正常高值，有些人的血压高压在17.3～18.5千帕（130 ～139毫米汞柱）之间，低压在11.3~11.9千帕（85～89毫米汞柱）之间，这种情况不是高血压，但也不属于正常血压，这种血压被定义为正常高值，意思就是比正常的血压值要高，但在可接受范围内，不会对人体造成不良影响。不过，血压值处于正常高值阶段人群的健康状态一般都不是特别理想，不经意间就会发展成高血压，毕竟18.5千帕（139毫米汞柱）和18.7千帕 （140毫米汞柱），11.9千帕（89毫米汞柱）和12.0千帕（90毫米汞柱）之间，距离真的不算远。
高血压引发的症状，你感觉到了吗
有时候，你明明量着血压偏高，但到医院一查，医生却说不是高血压；而有的时候，血压计上显示的血压数值正常得不能再正常，医生却又郑重其事地告诉你，你得了高血压。
这是为什么呢？很多人迷惑不解。但实际上答案很简单。高血压是一种综合性病症，发病的时候，临床病症有很多，血压高只是其中最主要的一项。高血压的人血压肯定是高的，但人们血压高的原因却有很多，如着急上火、心情郁闷、其他脏器功能异常等，不一定就是由高血压引起的。
想要判定自己到底有没有患上高血压，除了测量血压外，还要额外注意以下几种高血压的常见症状。
1.脑部症状
头晕是高血压的主要症状之一，发病部位为脑部，发病时多表现为持续性的眩晕和不适感，用俗话说，就是脑袋沉。
患者头晕的原因很多，停用降压药、疲劳过度、情绪波动强烈、突然蹲下或突然站起都有可能诱发头晕症状。一般来说，在高血压脑部病症中，头晕算是最轻微的，若病情稍稍加重，则头晕会变成头痛。高血压引发的头痛并不是尖锐、短暂的刺痛而是持续性的钝痛或者搏动性的胀痛。疼痛部位大多在后脑以及眼角斜上方的太阳穴。越到后期，高血压患者头痛的频率就会越短，持续时间就会越长，严重的时候还会伴随着呕吐、恶心等症状。
2.心脏症状
在高血压发病早期，心脏功能代偿正常，通常不会出现明显的并发症状；到了高血压中后期，伴随着患者血压的长期持续升高，心脏血管受到压迫，心脏的负担持续加重，心肌会变得肥厚，左心室也可能因此扩张，会造成心肌缺血、心律失常，表现在外部，就是胸闷和心悸。
3.肾脏症状
许多长时间被高血压困扰的患者的肾功能都不是很好。
众所周知，人体是一个精密而复杂的系统，每一个“零件”之间都有着千丝万缕、复杂无比的联系。当血压升高的时候，整个系统的压力也会跟着升高，血管承受的压力也随之增大，肾小动脉自然也不会例外。一次两次自然没什么关系，但持续多次的压力加码，很容易造成肾小动脉硬化，即便没有造成动脉硬化，长期的重压“折磨”，也会使得肾功能减退。尿频、夜尿、尿毒症、氮质血症等都是肾功能减退的症状。
4.其他症状
除了上述症状外，高血压的常见症状还有耳鸣和出血。
高血压引发的耳鸣不是单耳耳鸣，而是双耳耳鸣。“嗡嗡”的钝响和像蝉叫一样的声音是耳鸣时患者最常听到的声音。一般来说，高血压诱发的耳鸣持续时间都很长，有的达1分钟，最长的甚至超过5分钟。
另外，血压升高很有可能导致血管发生细微的破裂，而一旦血管破裂，人体就会产生出血症状。
高血压患者最常见的出血症状是鼻出血，也就是流鼻血；少数时候，尤其是病情严重的情况下，也有可能发生结膜出血、眼底出血，甚至脑出血。
很多高血压患者，尤其是年纪较轻的患者，在发现自己得病之后，重视程度一般都不够高，有的人甚至觉得血压高一些也无所谓，这种想法无疑是相当危险的。调查显示，近十年来，因“三高”（高血压、高血糖、高血脂）引发的心脑血管疾病（心肌梗死、动脉粥样硬化、脑卒中）致死、致残的人数一直居高不下。毫不夸张地说，“三高”就是一把无形的屠刀，高血压则是这把屠刀最锋利的刀刃。若是不想被这把屠刀割伤，办法就只有一个：早发现，早诊断，早预防，早治疗。
高血压引发的症状，你感觉到了吗？如果答案是肯定的，那么，赶紧去医院检查检查吧。
对号入座，看看你是哪种类型的高血压
很多患者，尤其是一些思想偏于传统的中老年患者，在日常生活中或多或少总是有些讳疾忌医，身体出现了不适的情况也不愿意去医院检查。这种想法和做法，最后给患者带来的后果都是不堪设想的。
任何病症，在发病的早期都像是一个刚刚出生的婴儿，最容易控制；而到了中晚期，疾病已经壮大成一个“成年人”，想要从它手中把健康或生命抢回来，就要困难很多。
高血压是一种全球性的慢性多发疾病，患者群体非常庞大，病情严重时甚至会危及生命，所以，对高血压患者来说，早预防、早发现、早治疗，是不容忽视的金科玉律。其中，早治疗是最关键的一点。
那么，怎么做到早治疗呢？答案就是：对症下药。
我们都知道，就是小小的感冒，都要分风寒型感冒、风热型感冒、暑热型感冒等，不同的感冒有不同的治疗方式，而高血压也一样，更应该分清类型、对症下药。
按照发病原因，高血压可分为两种类型：原发性高血压和继发性高血压。
1.原发性高血压
原发性高血压是最常见的高血压病，绝大多数高血压患者（总人数的95%）患的都是这种高血压。
原发性高血压的主要发病人群为中老年人，发病原因不明，治疗时以保护重要脏器为第一准则，治疗方式则多以传统的降压保健方式为主。
2．继发性高血压
顾名思义，继发性高血压指的是继发于其他疾病或原因的高血压，说得通俗点儿，就是患者得了别的疾病，高血压只是这些疾病的一种临床表现或并发症。通常，继发性高血压患者人数只占高血压患者总人数的5%左右。
根据发病诱因的不同，继发性高血压可分为4类。
（1）肾性高血压
肾性高血压是肾脏疾病引发的高血压。其中因急慢性肾小球肾炎引发的高血压为肾实质性高血压；因间质性肾炎引发的高血压为肾间质性高血压；因肾动脉狭窄、肾脏小血管炎、肾动脉栓塞等引发的高血压则为肾血管性高血压；另外，糖尿病、风湿、痛风等造成的肾病变或者肾损坏也会引发肾性高血压。
（2）心血管性高血压
心血管性高血压，是因为心血管疾病而继发的高血压疾病，其中，动脉粥样硬化、主动脉瓣关闭不全等疾病引发高血压的概率最高。
（3）内分泌性高血压
内分泌性高血压大多是因为内分泌系统失调而引发的高血压。皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、甲亢、嗜铬细胞瘤等都是最容易引发高血压的内分泌疾病。
（4）药物性或医源性高血压
这种类型的高血压发病原因大多是用药不当或者医务人员在医疗过程中手术失误等，简单点儿说，就是患者吃错了药、吃药过量了。
当然，某些药物对单纯地治疗一种疾病是有效的，但副作用非常大，继发性高血压就是由药物副作用产生的一种高血压类型。
据调查，儿茶酚胺类药物、非类固醇消炎镇痛药、甲状腺激素类药物、口服避孕药、肾上腺激素类药物若使用不当，则容易引发高血压。
另外，根据起病缓急和病情进展情况，高血压病还可以分为急进型高血压和缓进型高血压两类。
1．急进型高血压
急进型高血压，又被称为恶性高血压，发病时间不确定，发病人群年龄不确定，但三四十岁的中年人患上恶性高血压的概率要更高一些。
急进型高血压患者发病的时候，患者的血压会出现非常明显的升高〔舒张压一般不会小于17.3千帕（130毫米汞柱）〕、视力急速减退、眼底出血、肾功能损伤，甚至会出现脑出血、心力衰竭等并发症，致死率非常高。
2．缓进型高血压
缓进型高血压，也叫良性高血压，高血压患者中有99%患上的都是这种类型的高血压。缓进型高血压发病早期并没有太过明显的症状，血压升高也是暂时的，随着病情的发展，患者的血压会长期持续升高，头晕头痛、手脚麻木、胸闷心悸等病发症状也会随之产生。
小心7种特殊的高血压
高血压是一种全球性疾病，它能诱发多种心脑血管疾病，也能导致人体重要器官（如心脏、肾脏和脑部）的功能衰竭，近十年来，高血压已经成为世界公认的健康杀手。因此，全球各国各地区的医学专家们针对高血压的病因、病理、病症、治疗等各方面进行了细致的研究，并在研究过程中发现了7种特殊类型的高血压。
1.假性高血压
所谓假性高血压，并不是说患者没有得高血压、医院误诊了，而是指高血压的血压值非常具有欺骗性，用普通袖带测压法所测血压值高于经动脉穿刺直接测的血压值，换句话说，就是患者的动脉内压值低于血压计测量数值而且偏低幅度非常大。造成这种状况的原因有很多，但绝大部分都是因为患者的常用重要脏器出现了病变，有动脉硬化或者脏器供血不足症状发生。
一般来说，因为假性高血压多为继发性高血压，所以在治疗的时候，应该先对动脉硬化等致病的主要原因进行治疗，而不应该贸然采取普遍的降压治疗方法。
2.肥胖性高血压
肥胖性高血压，顾名思义，是因为患者体重指数和肥胖度超标而引发的高血压。
研究表明，体重指数（BMI）大于27、肥胖度大于25%的人群很容易患上肥胖性高血压。体重指数和肥胖度的计算方法和相关标准数值如下。
（1）体重指数（BMI）=体重（千克）÷身高（米）2。例如，一个身高为1.75米，体重70千克的人，其BMI =70÷（1.75×1.75）=22.86。
注：在中国，BMI＜18.5为偏瘦，18.5＜BMI＜23.9为正常，BMI≥24为超重，24＜BMI＜27.9为偏胖，BMI≥28为肥胖，BMI≥30为重度肥胖，BMI≥40为极重度肥胖。
（2）肥胖度=〔(实际体重-理想体重)÷理想体重〕×100%，理想体重(千克)=身高(厘米)-105，例如，一个身高1.75米，体重80千克的人，理想体重=175-105=70，肥胖度=〔（80-70）÷70〕×100%=14%。
注：一般来说，在中国，肥胖度≥15%属于超重，肥胖度≥32%属于肥胖，32%＜肥胖度＜51.9%属于轻度肥胖，52%＜肥胖度＜73.9%属于重度肥胖，肥胖度≥74%属于重度肥胖，肥胖度≥100%则属于病态肥胖。
很多肥胖性高血压的患者年龄都较轻，病情也不是很重，只要患者能够很好地控制自己的饮食和热量摄入，适量运动，将体重减下去，降压就不是一件很困难的事情。当然，若是患者的血压数值过高且有心血管方面的并发症状，则除了减肥降压外，患者还需要服用β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等进行相应的药物辅助治疗。
3.体位性高血压
体位性高血压是指患者在站立位或坐位时血压增高〔舒张压＞12.0千帕 （90毫米汞柱），收缩压＞ 20.0千帕 （150毫米汞柱）〕，在平卧位时血压正常〔舒张压≤12.0千帕（90毫米汞柱）〕。这种特殊的高血压并不属于继发性高血压的范畴，病因多为静脉重力血管池过度充盈或交感神经兴奋性增强。
在我国，体位性高血压患者人数约占高血压患者总人数的4%。
因为发病的原因和机理与一般的高血压不同，所以治疗体位性高血压不能采取通常的降压疗法，否则很可能适得其反，加重患者病情。
通常，体位性高血压患者在发现患病之后并不需要进行药物治疗，只需要积极进行体育锻炼，增强肌肉的丰满度，并注意舒缓心情、调节神经功能就可以了。
4.睡眠呼吸障碍性高血压
睡眠呼吸障碍性高血压，是由睡眠呼吸障碍引发的一种特殊高血压类型。
众所周知，人在进入睡眠状态之后，呼吸的频率和深浅是不同的，出现呼吸暂停也是正常现象。只要一次呼吸暂停的时间小于10秒，就不会给人体造成什么损害；但是，若是一次呼吸暂停大于10秒，并且在睡眠过程中出现多次呼吸暂停状况，则人体内的动脉血氧饱和度就会下降，也就是缺氧。人在睡眠时一旦缺氧，交感神经的兴奋性就会随之增强，它周围的一些小动脉也会发生诸如管腔狭窄、管壁增厚等代偿性的改变，从而引发周期性的血压升高现象。
治疗此类高血压，应该以纠正气道阻塞为主要的治疗目的，单纯地使用呼吸机治标不治本。降压还要靠改变睡姿（如侧卧、半侧卧）、进行相关手术或者采用药物治疗方法。
5.高原性高血压
高原性高血压是一种由于高原环境而诱发的特殊高血压病。此类患者在非高原地区生活时，血压一直非常正常，只要到了高原地区，血压就会升高。造成这一病症的最主要原因还是体内缺氧。因此，治疗高原性高血压其实根本就不需要药物，只要患者主动搬家，离开高原到其他地区生活工作就可以了。
6.妊娠性高血压
妊娠性高血压是7种特殊类型高血压中最为特殊的一类，因为患者均为妊娠期的妇女，所以，治疗起来特别复杂。
此类高血压发病的主要原因是孕妇体内血容量增加、血管痉挛或者激素分泌增多等。在妊娠期的妇女群体中，妊娠性高血压的发病率高达30%，而且为原发性疾病，而不是继发性疾病，确诊很麻烦，治疗更麻烦。一旦确诊，医生会建议患者进行专业治疗，因人制宜，而不是采取千篇一律的大众降压方案。
7.肺性高血压
肺性高血压是症状性高血压的一种，病因一般都是急慢性支气管炎、哮喘、肺炎等肺部疾病。
我们都知道，人体是靠肺来呼吸的，当肺部出现疾病时，人的呼吸就会发生异常，出现缺氧等症状。当缺氧的时候，出于自我保护的本能，人体会做出很多应激反应，如外周血管压力升高等，这些应激反应会直接或间接地造成人体血压升高，但这种升高一般都不会很严重，多为轻型或中型，只要相应的肺部疾病被治愈，不需要接受任何降压治疗，高血压患者的血压就会回复到正常水平。
你是以上7种特殊高血压患者吗？如果是，你就要特别注意了，一定要谨慎治疗，对症用药，千万不要贸然降压，否则对你没好处。
《高血压调养三部曲：饮食+运动+用药》是一本关于高血压保健的大全集，您想知道的在书中都能找到。
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067薏米
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071菠菜
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073茼蒿
074荠菜
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076番茄
077紫甘蓝
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082苦瓜
083胡萝卜
084白萝卜
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086黄瓜
087南瓜
088肉蛋类
088牛瘦肉
089鸡肉
090鸭肉
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092香菇
093金针菇
094黑木耳
095海带
096紫菜
097水产类
097甲鱼
098带鱼
099草鱼
100虾
101水果类
101柠檬
102苹果
103西瓜
104柿子
105红枣
106香蕉
107猕猴桃
108乌梅
109橘子
110桑葚
111山楂
112柚子
113其他
113核桃
114大葱
115大蒜
116醋
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118绿茶
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146爬楼梯，每天都能做的运动
148伸展操，使全身血液更加通畅
152降压操，每天10分钟，血压不乱跳
157太极拳，舒缓降血压
158踩鹅卵石，按摩足底又降压
第四章经络按摩，有效治疗高血压
足部按摩，改善脑内血液循环
161按摩足部穴位降血压
164按摩足部反射区降血压
手部按摩，疏经通络，降低血压
167按摩手部穴位降血压
170按摩手部反射区降血压
第五章生活习惯，从细节处着手
高血压患者的四季保养策略
177春季，心脑血管疾病的高发期
179夏季，降压先防暑
180秋季，降压并非越快越好
181冬季，别让冷空气“吹”高你的血压
生活起居的调节
182生活规律，血压才能稳定
184应掌握的健康减压方法
186高血压患者不可长时间卧床
187高血压患者要注意“卫生间事件”
188降血压，警惕“浴室危险”
189喝牛奶、晒太阳，轻松降血压
拒绝烟酒，身体更健康
190烟之危害：尼古丁和高血压的“孽缘”
191怎样对香烟说“不”
193挥挥手，不带走一滴酒
控制好自己的情绪
194好心情是好的降压药
195常见的高血压心理疗法
197纠正不良情绪，保持血压稳定
198正确宣泄心中的苦闷，赶走高血压
199生气是高血压的大敌，要学会制怒
200摆脱抑郁，振作精神
第六章高血压并发症调养方案
高血压并发肥胖症
203高血压并发肥胖症的危害和饮食原则
204高血压并发肥胖症的营养计划
205高血压并发肥胖症的特效食疗方
207高血压并发肥胖症的治疗方法
高血压并发高脂血症
208高血压并发高脂血症的危害和饮食原则
209高血压并发高脂血症的营养计划
210高血压并发高脂血症的特效食疗方
212高血压并发高脂血症的治疗方法
高血压并发糖尿病
214高血压并发糖尿病的危害和饮食原则
215高血压并发糖尿病的营养计划
216高血压并发糖尿病的特效食疗方
218高血压并发糖尿病的治疗方法
高血压并发冠心病
219高血压并发冠心病的危害和饮食原则
220高血压并发冠心病的营养计划
221高血压并发冠心病的特效食疗方
222高血压并发冠心病的治疗方法
高血压并发肾病
223高血压并发肾病的危害和饮食原则
224高血压并发肾病的营养计划
225高血压并发肾病的特效食疗方
227高血压并发肾病的治疗方法
文摘
第一章
认清高血压，
了解它才能更好地预防和治疗
高血压是一种非常常见的慢性疾病，发病原因不一，患者人数众多，发病率随着年龄的增长而不断增高，其并发症更严重影响着人们的身体健康。很多人都知道高血压，有些人本身就是高血压患者，但对高血压的病因、病理、症状、预防和治疗知识却知之甚少，因此，认清高血压便成了当务之急。
走近高血压
《孙子兵法》云：“知己知彼，百战不殆。”中医讲究辨证施治、对症下药，要想更好更有效地预防和治疗高血压，彻底摆脱高血压带来的折磨和困扰，我们就要走近它、了解它、研究它、看清它。
血压多高才算高血压
提到高血压，人们很自然地便会想到血压高，的确，血压高是高血压的最主要症状，但血压究竟要高到多少才算是高血压，这里面是有些讲究的。
人的血压分为两种：一种是舒张压，一种是收缩压。舒张压指的是人的心脏舒张、动脉血管回弹时，血液对血管内壁的压力，也称低压。收缩压指的是人的心脏收缩、动脉压力上升时，血液对血管内壁的压力，也称高压。
血压的额定单位为千帕（kPa），1千帕等于7.5毫米汞柱（mmHg）
根据我国最新的高血压指南，血压水平定义和分类如下表。
类 别 收缩压 /千帕（毫米汞柱） 舒张压/千帕 （毫米汞柱）
理想血压 ＜16.0（120） ＜10.7（80）
正常血压 16.0~17.2（120~129） 10.7~11.2（80~84）
正常高值 17.3~18.5（130~139） 11.3~11.9（85~89）
高血压 ≥18.7（140） ≥12.0（90）
1级高血压（“轻度”） 18.7~21.2（140 ~159） 12.0~13.2（90~99）
2级高血压（“中度”） 21.3~23.9（160 ~179） 13.3~14.5（100 ~109）
3级高血压（“重度”） ≥24.0（180） ≥14.7（110）
单纯收缩期高血压 ≥18.7（140） ＜12.0（90）
特别讲解一下正常高值，有些人的血压高压在17.3～18.5千帕（130 ～139毫米汞柱）之间，低压在11.3~11.9千帕（85～89毫米汞柱）之间，这种情况不是高血压，但也不属于正常血压，这种血压被定义为正常高值，意思就是比正常的血压值要高，但在可接受范围内，不会对人体造成不良影响。不过，血压值处于正常高值阶段人群的健康状态一般都不是特别理想，不经意间就会发展成高血压，毕竟18.5千帕（139毫米汞柱）和18.7千帕 （140毫米汞柱），11.9千帕（89毫米汞柱）和12.0千帕（90毫米汞柱）之间，距离真的不算远。
高血压引发的症状，你感觉到了吗
有时候，你明明量着血压偏高，但到医院一查，医生却说不是高血压；而有的时候，血压计上显示的血压数值正常得不能再正常，医生却又郑重其事地告诉你，你得了高血压。
这是为什么呢？很多人迷惑不解。但实际上答案很简单。高血压是一种综合性病症，发病的时候，临床病症有很多，血压高只是其中最主要的一项。高血压的人血压肯定是高的，但人们血压高的原因却有很多，如着急上火、心情郁闷、其他脏器功能异常等，不一定就是由高血压引起的。
想要判定自己到底有没有患上高血压，除了测量血压外，还要额外注意以下几种高血压的常见症状。
1.脑部症状
头晕是高血压的主要症状之一，发病部位为脑部，发病时多表现为持续性的眩晕和不适感，用俗话说，就是脑袋沉。
患者头晕的原因很多，停用降压药、疲劳过度、情绪波动强烈、突然蹲下或突然站起都有可能诱发头晕症状。一般来说，在高血压脑部病症中，头晕算是最轻微的，若病情稍稍加重，则头晕会变成头痛。高血压引发的头痛并不是尖锐、短暂的刺痛而是持续性的钝痛或者搏动性的胀痛。疼痛部位大多在后脑以及眼角斜上方的太阳穴。越到后期，高血压患者头痛的频率就会越短，持续时间就会越长，严重的时候还会伴随着呕吐、恶心等症状。
2.心脏症状
在高血压发病早期，心脏功能代偿正常，通常不会出现明显的并发症状；到了高血压中后期，伴随着患者血压的长期持续升高，心脏血管受到压迫，心脏的负担持续加重，心肌会变得肥厚，左心室也可能因此扩张，会造成心肌缺血、心律失常，表现在外部，就是胸闷和心悸。
3.肾脏症状
许多长时间被高血压困扰的患者的肾功能都不是很好。
众所周知，人体是一个精密而复杂的系统，每一个“零件”之间都有着千丝万缕、复杂无比的联系。当血压升高的时候，整个系统的压力也会跟着升高，血管承受的压力也随之增大，肾小动脉自然也不会例外。一次两次自然没什么关系，但持续多次的压力加码，很容易造成肾小动脉硬化，即便没有造成动脉硬化，长期的重压“折磨”，也会使得肾功能减退。尿频、夜尿、尿毒症、氮质血症等都是肾功能减退的症状。
4.其他症状
除了上述症状外，高血压的常见症状还有耳鸣和出血。
高血压引发的耳鸣不是单耳耳鸣，而是双耳耳鸣。“嗡嗡”的钝响和像蝉叫一样的声音是耳鸣时患者最常听到的声音。一般来说，高血压诱发的耳鸣持续时间都很长，有的达1分钟，最长的甚至超过5分钟。
另外，血压升高很有可能导致血管发生细微的破裂，而一旦血管破裂，人体就会产生出血症状。
高血压患者最常见的出血症状是鼻出血，也就是流鼻血；少数时候，尤其是病情严重的情况下，也有可能发生结膜出血、眼底出血，甚至脑出血。
很多高血压患者，尤其是年纪较轻的患者，在发现自己得病之后，重视程度一般都不够高，有的人甚至觉得血压高一些也无所谓，这种想法无疑是相当危险的。调查显示，近十年来，因“三高”（高血压、高血糖、高血脂）引发的心脑血管疾病（心肌梗死、动脉粥样硬化、脑卒中）致死、致残的人数一直居高不下。毫不夸张地说，“三高”就是一把无形的屠刀，高血压则是这把屠刀最锋利的刀刃。若是不想被这把屠刀割伤，办法就只有一个：早发现，早诊断，早预防，早治疗。
高血压引发的症状，你感觉到了吗？如果答案是肯定的，那么，赶紧去医院检查检查吧。
对号入座，看看你是哪种类型的高血压
很多患者，尤其是一些思想偏于传统的中老年患者，在日常生活中或多或少总是有些讳疾忌医，身体出现了不适的情况也不愿意去医院检查。这种想法和做法，最后给患者带来的后果都是不堪设想的。
任何病症，在发病的早期都像是一个刚刚出生的婴儿，最容易控制；而到了中晚期，疾病已经壮大成一个“成年人”，想要从它手中把健康或生命抢回来，就要困难很多。
高血压是一种全球性的慢性多发疾病，患者群体非常庞大，病情严重时甚至会危及生命，所以，对高血压患者来说，早预防、早发现、早治疗，是不容忽视的金科玉律。其中，早治疗是最关键的一点。
那么，怎么做到早治疗呢？答案就是：对症下药。
我们都知道，就是小小的感冒，都要分风寒型感冒、风热型感冒、暑热型感冒等，不同的感冒有不同的治疗方式，而高血压也一样，更应该分清类型、对症下药。
按照发病原因，高血压可分为两种类型：原发性高血压和继发性高血压。
1.原发性高血压
原发性高血压是最常见的高血压病，绝大多数高血压患者（总人数的95%）患的都是这种高血压。
原发性高血压的主要发病人群为中老年人，发病原因不明，治疗时以保护重要脏器为第一准则，治疗方式则多以传统的降压保健方式为主。
2．继发性高血压
顾名思义，继发性高血压指的是继发于其他疾病或原因的高血压，说得通俗点儿，就是患者得了别的疾病，高血压只是这些疾病的一种临床表现或并发症。通常，继发性高血压患者人数只占高血压患者总人数的5%左右。
根据发病诱因的不同，继发性高血压可分为4类。
（1）肾性高血压
肾性高血压是肾脏疾病引发的高血压。其中因急慢性肾小球肾炎引发的高血压为肾实质性高血压；因间质性肾炎引发的高血压为肾间质性高血压；因肾动脉狭窄、肾脏小血管炎、肾动脉栓塞等引发的高血压则为肾血管性高血压；另外，糖尿病、风湿、痛风等造成的肾病变或者肾损坏也会引发肾性高血压。
（2）心血管性高血压
心血管性高血压，是因为心血管疾病而继发的高血压疾病，其中，动脉粥样硬化、主动脉瓣关闭不全等疾病引发高血压的概率最高。
（3）内分泌性高血压
内分泌性高血压大多是因为内分泌系统失调而引发的高血压。皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、甲亢、嗜铬细胞瘤等都是最容易引发高血压的内分泌疾病。
（4）药物性或医源性高血压
这种类型的高血压发病原因大多是用药不当或者医务人员在医疗过程中手术失误等，简单点儿说，就是患者吃错了药、吃药过量了。
当然，某些药物对单纯地治疗一种疾病是有效的，但副作用非常大，继发性高血压就是由药物副作用产生的一种高血压类型。
据调查，儿茶酚胺类药物、非类固醇消炎镇痛药、甲状腺激素类药物、口服避孕药、肾上腺激素类药物若使用不当，则容易引发高血压。
另外，根据起病缓急和病情进展情况，高血压病还可以分为急进型高血压和缓进型高血压两类。
1．急进型高血压
急进型高血压，又被称为恶性高血压，发病时间不确定，发病人群年龄不确定，但三四十岁的中年人患上恶性高血压的概率要更高一些。
急进型高血压患者发病的时候，患者的血压会出现非常明显的升高〔舒张压一般不会小于17.3千帕（130毫米汞柱）〕、视力急速减退、眼底出血、肾功能损伤，甚至会出现脑出血、心力衰竭等并发症，致死率非常高。
2．缓进型高血压
缓进型高血压，也叫良性高血压，高血压患者中有99%患上的都是这种类型的高血压。缓进型高血压发病早期并没有太过明显的症状，血压升高也是暂时的，随着病情的发展，患者的血压会长期持续升高，头晕头痛、手脚麻木、胸闷心悸等病发症状也会随之产生。
小心7种特殊的高血压
高血压是一种全球性疾病，它能诱发多种心脑血管疾病，也能导致人体重要器官（如心脏、肾脏和脑部）的功能衰竭，近十年来，高血压已经成为世界公认的健康杀手。因此，全球各国各地区的医学专家们针对高血压的病因、病理、病症、治疗等各方面进行了细致的研究，并在研究过程中发现了7种特殊类型的高血压。
1.假性高血压
所谓假性高血压，并不是说患者没有得高血压、医院误诊了，而是指高血压的血压值非常具有欺骗性，用普通袖带测压法所测血压值高于经动脉穿刺直接测的血压值，换句话说，就是患者的动脉内压值低于血压计测量数值而且偏低幅度非常大。造成这种状况的原因有很多，但绝大部分都是因为患者的常用重要脏器出现了病变，有动脉硬化或者脏器供血不足症状发生。
一般来说，因为假性高血压多为继发性高血压，所以在治疗的时候，应该先对动脉硬化等致病的主要原因进行治疗，而不应该贸然采取普遍的降压治疗方法。
2.肥胖性高血压
肥胖性高血压，顾名思义，是因为患者体重指数和肥胖度超标而引发的高血压。
研究表明，体重指数（BMI）大于27、肥胖度大于25%的人群很容易患上肥胖性高血压。体重指数和肥胖度的计算方法和相关标准数值如下。
（1）体重指数（BMI）=体重（千克）÷身高（米）2。例如，一个身高为1.75米，体重70千克的人，其BMI =70÷（1.75×1.75）=22.86。
注：在中国，BMI＜18.5为偏瘦，18.5＜BMI＜23.9为正常，BMI≥24为超重，24＜BMI＜27.9为偏胖，BMI≥28为肥胖，BMI≥30为重度肥胖，BMI≥40为极重度肥胖。
（2）肥胖度=〔(实际体重-理想体重)÷理想体重〕×100%，理想体重(千克)=身高(厘米)-105，例如，一个身高1.75米，体重80千克的人，理想体重=175-105=70，肥胖度=〔（80-70）÷70〕×100%=14%。
注：一般来说，在中国，肥胖度≥15%属于超重，肥胖度≥32%属于肥胖，32%＜肥胖度＜51.9%属于轻度肥胖，52%＜肥胖度＜73.9%属于重度肥胖，肥胖度≥74%属于重度肥胖，肥胖度≥100%则属于病态肥胖。
很多肥胖性高血压的患者年龄都较轻，病情也不是很重，只要患者能够很好地控制自己的饮食和热量摄入，适量运动，将体重减下去，降压就不是一件很困难的事情。当然，若是患者的血压数值过高且有心血管方面的并发症状，则除了减肥降压外，患者还需要服用β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等进行相应的药物辅助治疗。
3.体位性高血压
体位性高血压是指患者在站立位或坐位时血压增高〔舒张压＞12.0千帕 （90毫米汞柱），收缩压＞ 20.0千帕 （150毫米汞柱）〕，在平卧位时血压正常〔舒张压≤12.0千帕（90毫米汞柱）〕。这种特殊的高血压并不属于继发性高血压的范畴，病因多为静脉重力血管池过度充盈或交感神经兴奋性增强。
在我国，体位性高血压患者人数约占高血压患者总人数的4%。
因为发病的原因和机理与一般的高血压不同，所以治疗体位性高血压不能采取通常的降压疗法，否则很可能适得其反，加重患者病情。
通常，体位性高血压患者在发现患病之后并不需要进行药物治疗，只需要积极进行体育锻炼，增强肌肉的丰满度，并注意舒缓心情、调节神经功能就可以了。
4.睡眠呼吸障碍性高血压
睡眠呼吸障碍性高血压，是由睡眠呼吸障碍引发的一种特殊高血压类型。
众所周知，人在进入睡眠状态之后，呼吸的频率和深浅是不同的，出现呼吸暂停也是正常现象。只要一次呼吸暂停的时间小于10秒，就不会给人体造成什么损害；但是，若是一次呼吸暂停大于10秒，并且在睡眠过程中出现多次呼吸暂停状况，则人体内的动脉血氧饱和度就会下降，也就是缺氧。人在睡眠时一旦缺氧，交感神经的兴奋性就会随之增强，它周围的一些小动脉也会发生诸如管腔狭窄、管壁增厚等代偿性的改变，从而引发周期性的血压升高现象。
治疗此类高血压，应该以纠正气道阻塞为主要的治疗目的，单纯地使用呼吸机治标不治本。降压还要靠改变睡姿（如侧卧、半侧卧）、进行相关手术或者采用药物治疗方法。
5.高原性高血压
高原性高血压是一种由于高原环境而诱发的特殊高血压病。此类患者在非高原地区生活时，血压一直非常正常，只要到了高原地区，血压就会升高。造成这一病症的最主要原因还是体内缺氧。因此，治疗高原性高血压其实根本就不需要药物，只要患者主动搬家，离开高原到其他地区生活工作就可以了。
6.妊娠性高血压
妊娠性高血压是7种特殊类型高血压中最为特殊的一类，因为患者均为妊娠期的妇女，所以，治疗起来特别复杂。
此类高血压发病的主要原因是孕妇体内血容量增加、血管痉挛或者激素分泌增多等。在妊娠期的妇女群体中，妊娠性高血压的发病率高达30%，而且为原发性疾病，而不是继发性疾病，确诊很麻烦，治疗更麻烦。一旦确诊，医生会建议患者进行专业治疗，因人制宜，而不是采取千篇一律的大众降压方案。
7.肺性高血压
肺性高血压是症状性高血压的一种，病因一般都是急慢性支气管炎、哮喘、肺炎等肺部疾病。
我们都知道，人体是靠肺来呼吸的，当肺部出现疾病时，人的呼吸就会发生异常，出现缺氧等症状。当缺氧的时候，出于自我保护的本能，人体会做出很多应激反应，如外周血管压力升高等，这些应激反应会直接或间接地造成人体血压升高，但这种升高一般都不会很严重，多为轻型或中型，只要相应的肺部疾病被治愈，不需要接受任何降压治疗，高血压患者的血压就会回复到正常水平。
你是以上7种特殊高血压患者吗？如果是，你就要特别注意了，一定要谨慎治疗，对症用药，千万不要贸然降压，否则对你没好处。
| ISBN | 9787557612238,755761223X |
|---|---|
| 出版社 | 天津科学技术出版社 |
| 作者 | 卢晟晔 |
| 尺寸 | 16 |