| 开本：32开 |
| 纸张：胶版纸 |
| 包装：平装-胶订 |
| 是否套装：否 |
| 国际标准书号ISBN：9787577213644 |
| 所属分类：图书>亲子/家教>家教理论 |
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产品特色
编辑推荐
本书介绍的游戏干预法既经过了循证论证，得到美国国立卫生研究院重大科研项目的支持，并被美国多个州政府作为首推的家庭干预方法使用，又是在专业人员的指导下以家庭为主力进行的干预，实用性较强。本书详细介绍了游戏干预法的原则、策略、技术、活动等，并辅以案例分析，能有效地帮助家长在日常生活中对孩子进行干预，培养孩子的共同注意，帮助孩子提升各方面技能。本书语言简洁，图文并茂，是专业人员和家长助力儿童成长的宝贵指南。
①科学、权威。本书为美国著名发育行为儿科学家、游戏干预法创始人理查德·所罗门鼎力之作，由华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童保健科主任郝燕、游戏干预法中国区发展总监林玲倾情主译，内容科学、权威。
②系统、全面。本书全面介绍了家长如何在专业人员的帮助下对孩子进行科学的干预，包括详细了解孩子的发展情况、游戏干预法的七个环节、如何处理孩子的行为问题等，并辅以案例分析，手把手地教会家长在家对孩子进行干预训练。
③实用、有效。本书介绍的游戏干预法以家长为干预主力，可结合日常生活进行长期干预，实用性强。当干预能够持续、有效并融入到生活之中时，效果自然而然产生，这一方法已被证明能有效帮助孤独症谱系障碍儿童。
④可读性强。本书语言简洁，图文并茂，体例新颖，版式宽松，四色印刷，内设经典语录，帮助家长快速了解与孩子游戏和互动时应注意的要点，可读性强。
内容简介
本书是一本面向孤独症谱系障碍（）儿童家长的游戏干预法指南。游戏干预法是国际上先进的以循证医学为基础，以家庭为干预基地，由专业人员指导家长实施的高效、低成本的孤独症儿童早期强化干预方法。
本书为美国著名发育行为儿科学家、游戏干预法创始人理查德·所罗门（ ）鼎力之作，由华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童保健科主任郝燕、游戏干预法中国区发展总监林玲倾情主译，详细介绍了游戏干预法的四个原则、五种策略以及执行游戏干预法的七大环节、多种技术和多种活动，强调家长应充分了解孩子的情况——尤其是孩子的功能发展水平，并在此基础上选择合适的技术和活动与孩子进行游戏和互动，以培养孩子的共同注意，提升孩子各方面的技能，从而帮助他们尽快融入社会中。
游戏干预法已在实践中被证明能有效帮助儿童及其家庭，不仅能为儿童家庭在家康复训练提供有效指导，也能帮助专业人员提高康复干预能力，被美国多个州政府作为首推的孤独症谱系障碍家庭干预方法使用。本书图文并茂，内容丰富，印刷精美，兼具权威性、实用性、趣味性，是儿童家庭科学应对孤独症问题的宝贵指南，也是普通读者了解和关切孤独症群体的入门科普读物。
作者简介
作者
美理查德·所罗门（ ，美国著名发育行为儿科学家、游戏干预法创始人，多年来致力于孤独症谱系障碍儿童的干预和治疗工作，具有丰富的理论和临床经验。他所创立的游戏干预法获得了美国国立卫生研究院重大科研项目的支持，并被美国多个州政府作为首推的孤独症谱系障碍家庭干预方法使用，如今也在多个国家推广使用。
主译简介
郝燕：医学博士、主任医师，华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童保健科主任。中国康复医学会孤独症康复专委会副主任委员兼筛查诊断评估学组组长，中国妇幼保健协会自闭症防治专委会副主任委员，中国妇幼健康研究会婴幼儿心理健康专委会副主任委员，中华医学会儿科学分会发育行为学组副组长。共发表论文余篇，以共同第一作者发表论文于，主持和参加国家级、省部级项目项，获湖北省科学技术进步奖二等奖。
林玲：游戏干预法中国区发展总监，游戏干预法顾问，美国约翰斯·霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院政策与领导力博士生。有多年医疗管理经验，致力于推动中美医疗质量与管理合作。目前专注于游戏干预法在中国的推广与发展，并与华中科技大学同济医学院附属同济医院郝燕教授合作开展中国多中心研究，推动基于家庭的孤独症干预方法在中国的本土化和实践应用。
目 录
第一站 开启游戏干预法的旅程
欢迎来到荷兰
与你的游戏干预法顾问一起工作
第二站 游戏干预法简介
游戏干预法的使命
游戏干预法的愿景
游戏干预法的七个环节
第三站 如何执行游戏干预法
环节 游戏干预法的原则和策略
环节 了解孩子的情况
环节 游戏干预法的技术和活动
第四站 在家里执行游戏干预法
环节 家庭指导
环节 参与第一站 开启游戏干预法的旅程欢迎来到荷兰与你的游戏干预法顾问一起工作第二站 游戏干预法简介游戏干预法的使命游戏干预法的愿景游戏干预法的七个环节第三站 如何执行游戏干预法环节 游戏干预法的原则和策略环节 了解孩子的情况环节 游戏干预法的技术和活动第四站 在家里执行游戏干预法环节 家庭指导环节 参与环节 访视回顾环节改变与成长第五站 如何处理孩子的行为问题良好的行为不良的行为任性的行为后记附录关于游戏干预法的参考文献和研究关于以发展和人际关系为基础的父母实施模式的研究
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前 言
译者序
近年来，孤独症谱系障碍的发病率逐年上升。年美国疾病控制和预防中心的研究数据显示，每名岁儿童中就有名儿童患孤独症谱系障碍。孤独症谱系障碍是孤独症、阿斯伯格综合征和非典型孤独症三种广泛性发育障碍的总称，其中孤独症最为大众所知，孤独症儿童也常被称为“来自星星的孩子”。年发布的中国残疾人普查报告数据显示，中国孤独症患者已超过万人，这不仅给家庭造成了巨大的痛苦，也给社会带来了极大的经济负担。
目前，国内对孤独症的早期治疗以教育干预培训为主，少有国际上推行的有循证医学依据的自然发展行为干预方法，而自然发展行为干预方法是能有效改善孤独症儿童的社交沟通、语言障碍的重要干预方法。同时，国内对孤独症也缺乏行之有效的家庭干预，而家庭干预也被证实是有循证医学依据的干预方法，且在国际上被大力推广。译者序近年来，孤独症谱系障碍的发病率逐年上升。年美国疾病控制和预防中心的研究数据显示，每名岁儿童中就有名儿童患孤独症谱系障碍。孤独症谱系障碍是孤独症、阿斯伯格综合征和非典型孤独症三种广泛性发育障碍的总称，其中孤独症最为大众所知，孤独症儿童也常被称为“来自星星的孩子”。年发布的中国残疾人普查报告数据显示，中国孤独症患者已超过万人，这不仅给家庭造成了巨大的痛苦，也给社会带来了极大的经济负担。目前，国内对孤独症的早期治疗以教育干预培训为主，少有国际上推行的有循证医学依据的自然发展行为干预方法，而自然发展行为干预方法是能有效改善孤独症儿童的社交沟通、语言障碍的重要干预方法。同时，国内对孤独症也缺乏行之有效的家庭干预，而家庭干预也被证实是有循证医学依据的干预方法，且在国际上被大力推广。本书中介绍的游戏干预法是国际上先进的以循证医学为基础、，以家庭为干预基地，由专业人员指导家长实施的高效、低成本的孤独症儿童早期强化干预方法。该方法由美国著名发育行为儿科学家理查德·所罗门（ ）博士于年创建，获得了美国国立卫生研究院重大科研项目的支持，并被美国多个州政府作为首推的孤独症谱系障碍家庭干预方法使用。理查德博士几十年来从事孤独症谱系障碍的科研和干预工作，见证了数千名儿童从这一方法中受益。华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童保健科与理查德博士紧密合作，我们团队成员也系统地学习了游戏干预法，并招募了孤独症家庭进行临床研究，取得了一定的效果。在诊疗工作中，我们深刻地认识到，游戏干预法的宗旨是让孤独症谱系障碍孩子快乐地与家长们玩在一起，让他们在玩耍中提升各方面的能力，这也是当前很多干预法所推崇的理念。然而，每个孩子的情况不一样，而且孩子也都是在不断发展变化的，如何与孩子玩耍，让他们参与到活动中来，对家长来说并不是一件容易的事情。理查德博士非常了解这一点，他设计了系统的游戏干预法，这一项目提供了具体的原则、策略、技术、活动，以及家长实施干预的七个环节，强调家长要根据每个孩子的独特情况使用合适的技术开展合适的活动，当孩子各方面的能力提升时，家长要及时调整干预计划，在更高的功能发展水平上与孩子游戏和互动，帮助孩子不断取得进步，使他们能真正回归家庭、学校和社会。众所周知，孤独症谱系障碍孩子数量庞大，而其干预通常又需要长期进行，仅仅依靠专业人员是远远不够的，游戏干预法以家庭为干预基地，以家长为干预主力，由专业人员指导家长进行科学干预，能有效地解决这一问题，切实帮助到广大的孤独症谱系障碍家庭。于是，我们产生了将理查德博士的图书翻译出版的想法，在征得理查德博士同意后，我们迅速启动了图书的翻译出版工作，因而有了您手上的这本书。一直以来，国内在孤独症的干预上更多采用的是应用行为分析方法，这是一种通过强化来教授技能和正确行为的方法。相比于这一方法，游戏干预法有巨大的优势：开始干预时间更早，主要针对岁以下儿童，甚至包括婴幼儿；需要的训练时间更短，每周训练～小时就能取得较好的干预效果；由家长直接实施干预，可以快速缓解家长的焦虑情绪。据我们观察，很多家长在使用这一方法对孩子进行个月左右的干预后就能取得较好的效果。一方面，家长的焦虑情绪得到了明显缓解，变得自信和快乐起来；另一方面，孩子能在游戏中快速获得观察能力和思考能力。当孩子能通过自己的观察来处理人际关系以及生活中的其他事情，并学会举一反三，主动适应环境的变化时，他们就会越来越接近正常孩子。作为临床一线的医务工作者，我和我的同事深深理解，孤独症谱系障碍孩子及其家庭在生活中面临着正常家庭难以想象的困难和挑战，每一次小小的进步背后，都需要付出很多的努力与坚持。我们相信游戏干预法能为这些孩子和家庭带来改变，希望更多孤独症谱系障碍家庭能了解、学习这一项目，并通过这一项目帮助孩子提升各方面能力，让他们更快地融入家庭、学校和社会！郝燕医学博士，主任医师，博士生导师华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童保健科主任中国康复医学会孤独症康复专业委员会副主任委员兼筛查诊断评估学组组长中华医学会儿科学分会发育行为学组副组长年月
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媒体评论
众所周知，孤独症谱系障碍孩子数量庞大，而其干预通常又需要长期进行，仅仅依靠专业人员是远远不够的，游戏干预法以家庭为干预基地，以家长为干预主力，由专业人员指导家长进行科学干预，能有效地解决这一问题，切实帮助到广大的孤独症谱系障碍家庭。
——郝燕
华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童保健科主任
自从参与游戏干预法以来，卡登已经成长了很多，并打开了他的内心世界。过去，他在游戏中的参与度为零，但现在我们能进行几个来回的交流。游戏干预法对我们的家庭来说就是完美的。游戏干预法让我们更接近我们的儿子，进入他的世界。这是我梦寐以求的最美好的时刻。在短短几个月的时间里，他已经有了很大的进步。感谢游戏干预法，帮我和我的妻子更好地了解我们儿子的世界。
——唐（）众所周知，孤独症谱系障碍孩子数量庞大，而其干预通常又需要长期进行，仅仅依靠专业人员是远远不够的，游戏干预法以家庭为干预基地，以家长为干预主力，由专业人员指导家长进行科学干预，能有效地解决这一问题，切实帮助到广大的孤独症谱系障碍家庭。——郝燕华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童保健科主任自从参与游戏干预法以来，卡登已经成长了很多，并打开了他的内心世界。过去，他在游戏中的参与度为零，但现在我们能进行几个来回的交流。游戏干预法对我们的家庭来说就是完美的。游戏干预法让我们更接近我们的儿子，进入他的世界。这是我梦寐以求的最美好的时刻。在短短几个月的时间里，他已经有了很大的进步。感谢游戏干预法，帮我和我的妻子更好地了解我们儿子的世界。——唐（）游戏干预法参与家庭
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在线试读
游戏干预法的四个原则
与人相处的乐趣
孤独症谱系障碍儿童经常自我孤立，着迷于重复性的行为，因此对他们来说，与人互动具有挑战性。然而，做你的孩子喜欢做的事，你就能成为他们最喜欢的玩伴。密切关注你的孩子玩耍时的情绪和对生活的感受。如果你的孩子和你一起玩得很开心，他们就会更多地与你一起玩耍。游戏干预法所取得的进展将改变你的孩子喜欢做的事情！
投入时间
干预的强度很重要。我们要求家长每天花大约小时与孩子玩耍（用游戏干预法的技术与孩子互动）。连续玩耍小时是不现实的，把小时的时间分割成～分钟的片段是最有效的，特别是在刚开始干预的时候。目标是在你和孩子的每一次互动中都使用游戏干预法的技术。在所有的日常活动中，如穿衣服和吃饭，你都可以使用游戏干预法的技术。
准确地描述孩子的情况
理解你的孩子看待世界的独特方式（见下文环节），这将
帮助你能够以最佳的方式帮助你的孩子。你需要了解你的孩子
以下三个方面的情况：
舒适区活动：当你让你的孩子做他们想做的事时，或者当他们进入“自己的小世界”时，你的孩子会做哪些事情。你的孩子会做的这些事情就是他们用来孤立自己的重复行为兴趣，也是他们的舒适区活动。
感觉运动概况：你的孩子如何通过他们的感觉（视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉、前庭感觉和本体感觉）体验周围的世界，包括他们最喜欢的感觉和不喜欢的感觉。
功能发展水平：指的是斯坦利·格林斯潘（ ）博士所描述的发展阶梯，所有孩子都必须攀登这个阶梯才能具备社交功能。重要的是，你要理解每个阶段的功能发展水平里程碑，以及如何帮助你的孩子在早期发展阶段建立坚实的基础来支持他们的成长。我们将在环节（见第页）为你详细介绍功能发展水平，包括对其进行简单总结及完整描述。
在正确的功能发展水平上玩耍游戏干预法的四个原则与人相处的乐趣孤独症谱系障碍儿童经常自我孤立，着迷于重复性的行为，因此对他们来说，与人互动具有挑战性。然而，做你的孩子喜欢做的事，你就能成为他们最喜欢的玩伴。密切关注你的孩子玩耍时的情绪和对生活的感受。如果你的孩子和你一起玩得很开心，他们就会更多地与你一起玩耍。游戏干预法所取得的进展将改变你的孩子喜欢做的事情！投入时间干预的强度很重要。我们要求家长每天花大约小时与孩子玩耍（用游戏干预法的技术与孩子互动）。连续玩耍小时是不现实的，把小时的时间分割成～分钟的片段是最有效的，特别是在刚开始干预的时候。目标是在你和孩子的每一次互动中都使用游戏干预法的技术。在所有的日常活动中，如穿衣服和吃饭，你都可以使用游戏干预法的技术。准确地描述孩子的情况理解你的孩子看待世界的独特方式（见下文环节），这将帮助你能够以最佳的方式帮助你的孩子。你需要了解你的孩子以下三个方面的情况：舒适区活动：当你让你的孩子做他们想做的事时，或者当他们进入“自己的小世界”时，你的孩子会做哪些事情。你的孩子会做的这些事情就是他们用来孤立自己的重复行为兴趣，也是他们的舒适区活动。感觉运动概况：你的孩子如何通过他们的感觉（视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉、前庭感觉和本体感觉）体验周围的世界，包括他们最喜欢的感觉和不喜欢的感觉。功能发展水平：指的是斯坦利·格林斯潘（ ）博士所描述的发展阶梯，所有孩子都必须攀登这个阶梯才能具备社交功能。重要的是，你要理解每个阶段的功能发展水平里程碑，以及如何帮助你的孩子在早期发展阶段建立坚实的基础来支持他们的成长。我们将在环节（见第页）为你详细介绍功能发展水平，包括对其进行简单总结及完整描述。在正确的功能发展水平上玩耍如果你理解并实施了游戏干预法的原则和策略，并且能够准确地描述你的孩子的情况，你将更有可能在孩子所处的功能发展水平上与孩子一起玩耍，以促进孩子的成长，同时孩子也更有可能与你保持互动。如果你在太高于孩子的功能发展水平或太低于孩子的功能发展水平上与孩子玩耍，那么你可能会让孩子回到他们孤立的世界。最重要的是，你要使用游戏干预法的策略，采取正确的方式与你的孩子一起玩耍。游戏干预法的五种策略识别孩子的信号和意图你要把自己当作一名侦探，去了解孩子的感受和想法。通过仔细观察，你可以发现孩子在关注什么，从而了解他们的真正意图是什么，他们的想法是什么。见附录部分“游戏干预法清单：适用于处于功能发展水平到级的儿童”）。放慢游戏节奏，观察和等待孩子的想法你需要花时间仔细观察你的孩子来了解他的想法。孤独症儿童不会走到你面前说：“妈妈爸爸，你知道我在想什么吗？”因此，我们建议你慢慢来，以发现关于孩子想法的重要线索。然后，当你了解孩子真正想要的是什么时，你要以一种让他们觉得有趣的方式来让他们参与进来。跟随孩子的引领，对孩子的意愿做出回应一旦你理解了孩子的想法，你就可以在与他们玩耍的过程中跟随他们的想法。通过观察孩子的注意力所在，你可以跟随他们的想法，并以此作为参与游戏的指南。（注意：活动通常是家长的想法，你可以按照自己的想法去玩耍，只是要确保这些活动是有趣的。）始终追求乐趣，这才是正确的做法！开启和关闭交流回合一旦你仔细观察到孩子想法的相关线索，知道了他们的真实意图是什么，并且跟随他们的想法参与到他们的活动中来，你将能更好地与他们互动。这一策略是最重要的，因为它与社交互动有关。在游戏干预法中，我们始终关注我们所说的“互动过程”，这是对来回互动的一个有趣的称呼。通常我们不会考虑互动，但在游戏干预法中你必须考虑这样做。互动过程由“开启”和“关闭”交流回合组成，具体如下所述。一个小手势或一个眼神都可能是孩子想法的相关线索。在你与孩子的每一次交流中，你的重要目标之一是拥有越来越多完整的交流回合。什么是交流回合（ ）？即来回的交流过程。开启一个交流回合意味着发起一次互动。关闭一个交流回合意味着对另一个人做出回应。我们把这个过程称为人际关系中的“乒乓球”。一个交流回合可以很简单，就像你把玩具递给你的孩子（开启一个交流回合），你的孩子接过它（关闭一个交流回合）。所有交流的目标都是有意义的来回互动。为什么交流回合很重要？交流回合是人际关系的基础。这种发起和回应的来回过程可以通过计算连续开启和关闭多少个交流回合来衡量。这个互动过程是自愿的，也就是说，一个人不能强迫另一个人做出回应，因此需要注意：第一，谁在开启交流回合；第二，对方是否在做出回应；第三，“乒乓球”效应持续了多久。交流回合是观察你与孩子之间互动的一个重要视角。始终要牢记的是：我怎样才能获得更多的交流回合？我怎样才能让我的孩子开启交流回合？总之，交流回合很重要！将活动建立在孩子的兴趣之上一旦我们更好地了解了孩子的想法，并与孩子建立起互动和沟通，我们就可以慢慢加入自己的想法来激发孩子进行更多的互动。重要的是要继续跟随孩子的引领，观察孩子的注意力在哪里，但我们也可以通过使用游戏干预法的技术和活动（见下面的环节）帮助孩子更好地玩耍。但要注意，不要问孩子很多问题或不停地传授技能。孩子会通过游戏取得进步的。
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①科学、权威。本书为美国著名发育行为儿科学家、游戏干预法创始人理查德·所罗门鼎力之作，由华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童保健科主任郝燕、游戏干预法中国区发展总监林玲倾情主译，内容科学、权威。
②系统、全面。本书全面介绍了家长如何在专业人员的帮助下对孩子进行科学的干预，包括详细了解孩子的发展情况、游戏干预法的七个环节、如何处理孩子的行为问题等，并辅以案例分析，手把手地教会家长在家对孩子进行干预训练。
③实用、有效。本书介绍的游戏干预法以家长为干预主力，可结合日常生活进行长期干预，实用性强。当干预能够持续、有效并融入到生活之中时，效果自然而然产生，这一方法已被证明能有效帮助孤独症谱系障碍儿童。
④可读性强。本书语言简洁，图文并茂，体例新颖，版式宽松，四色印刷，内设经典语录，帮助家长快速了解与孩子游戏和互动时应注意的要点，可读性强。
内容简介
本书是一本面向孤独症谱系障碍（）儿童家长的游戏干预法指南。游戏干预法是国际上先进的以循证医学为基础，以家庭为干预基地，由专业人员指导家长实施的高效、低成本的孤独症儿童早期强化干预方法。
本书为美国著名发育行为儿科学家、游戏干预法创始人理查德·所罗门（ ）鼎力之作，由华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童保健科主任郝燕、游戏干预法中国区发展总监林玲倾情主译，详细介绍了游戏干预法的四个原则、五种策略以及执行游戏干预法的七大环节、多种技术和多种活动，强调家长应充分了解孩子的情况——尤其是孩子的功能发展水平，并在此基础上选择合适的技术和活动与孩子进行游戏和互动，以培养孩子的共同注意，提升孩子各方面的技能，从而帮助他们尽快融入社会中。
游戏干预法已在实践中被证明能有效帮助儿童及其家庭，不仅能为儿童家庭在家康复训练提供有效指导，也能帮助专业人员提高康复干预能力，被美国多个州政府作为首推的孤独症谱系障碍家庭干预方法使用。本书图文并茂，内容丰富，印刷精美，兼具权威性、实用性、趣味性，是儿童家庭科学应对孤独症问题的宝贵指南，也是普通读者了解和关切孤独症群体的入门科普读物。
作者简介
作者
美理查德·所罗门（ ，美国著名发育行为儿科学家、游戏干预法创始人，多年来致力于孤独症谱系障碍儿童的干预和治疗工作，具有丰富的理论和临床经验。他所创立的游戏干预法获得了美国国立卫生研究院重大科研项目的支持，并被美国多个州政府作为首推的孤独症谱系障碍家庭干预方法使用，如今也在多个国家推广使用。
主译简介
郝燕：医学博士、主任医师，华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童保健科主任。中国康复医学会孤独症康复专委会副主任委员兼筛查诊断评估学组组长，中国妇幼保健协会自闭症防治专委会副主任委员，中国妇幼健康研究会婴幼儿心理健康专委会副主任委员，中华医学会儿科学分会发育行为学组副组长。共发表论文余篇，以共同第一作者发表论文于，主持和参加国家级、省部级项目项，获湖北省科学技术进步奖二等奖。
林玲：游戏干预法中国区发展总监，游戏干预法顾问，美国约翰斯·霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院政策与领导力博士生。有多年医疗管理经验，致力于推动中美医疗质量与管理合作。目前专注于游戏干预法在中国的推广与发展，并与华中科技大学同济医学院附属同济医院郝燕教授合作开展中国多中心研究，推动基于家庭的孤独症干预方法在中国的本土化和实践应用。
目 录
第一站 开启游戏干预法的旅程
欢迎来到荷兰
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第二站 游戏干预法简介
游戏干预法的使命
游戏干预法的愿景
游戏干预法的七个环节
第三站 如何执行游戏干预法
环节 游戏干预法的原则和策略
环节 了解孩子的情况
环节 游戏干预法的技术和活动
第四站 在家里执行游戏干预法
环节 家庭指导
环节 参与第一站 开启游戏干预法的旅程欢迎来到荷兰与你的游戏干预法顾问一起工作第二站 游戏干预法简介游戏干预法的使命游戏干预法的愿景游戏干预法的七个环节第三站 如何执行游戏干预法环节 游戏干预法的原则和策略环节 了解孩子的情况环节 游戏干预法的技术和活动第四站 在家里执行游戏干预法环节 家庭指导环节 参与环节 访视回顾环节改变与成长第五站 如何处理孩子的行为问题良好的行为不良的行为任性的行为后记附录关于游戏干预法的参考文献和研究关于以发展和人际关系为基础的父母实施模式的研究
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前 言
译者序
近年来，孤独症谱系障碍的发病率逐年上升。年美国疾病控制和预防中心的研究数据显示，每名岁儿童中就有名儿童患孤独症谱系障碍。孤独症谱系障碍是孤独症、阿斯伯格综合征和非典型孤独症三种广泛性发育障碍的总称，其中孤独症最为大众所知，孤独症儿童也常被称为“来自星星的孩子”。年发布的中国残疾人普查报告数据显示，中国孤独症患者已超过万人，这不仅给家庭造成了巨大的痛苦，也给社会带来了极大的经济负担。
目前，国内对孤独症的早期治疗以教育干预培训为主，少有国际上推行的有循证医学依据的自然发展行为干预方法，而自然发展行为干预方法是能有效改善孤独症儿童的社交沟通、语言障碍的重要干预方法。同时，国内对孤独症也缺乏行之有效的家庭干预，而家庭干预也被证实是有循证医学依据的干预方法，且在国际上被大力推广。译者序近年来，孤独症谱系障碍的发病率逐年上升。年美国疾病控制和预防中心的研究数据显示，每名岁儿童中就有名儿童患孤独症谱系障碍。孤独症谱系障碍是孤独症、阿斯伯格综合征和非典型孤独症三种广泛性发育障碍的总称，其中孤独症最为大众所知，孤独症儿童也常被称为“来自星星的孩子”。年发布的中国残疾人普查报告数据显示，中国孤独症患者已超过万人，这不仅给家庭造成了巨大的痛苦，也给社会带来了极大的经济负担。目前，国内对孤独症的早期治疗以教育干预培训为主，少有国际上推行的有循证医学依据的自然发展行为干预方法，而自然发展行为干预方法是能有效改善孤独症儿童的社交沟通、语言障碍的重要干预方法。同时，国内对孤独症也缺乏行之有效的家庭干预，而家庭干预也被证实是有循证医学依据的干预方法，且在国际上被大力推广。本书中介绍的游戏干预法是国际上先进的以循证医学为基础、，以家庭为干预基地，由专业人员指导家长实施的高效、低成本的孤独症儿童早期强化干预方法。该方法由美国著名发育行为儿科学家理查德·所罗门（ ）博士于年创建，获得了美国国立卫生研究院重大科研项目的支持，并被美国多个州政府作为首推的孤独症谱系障碍家庭干预方法使用。理查德博士几十年来从事孤独症谱系障碍的科研和干预工作，见证了数千名儿童从这一方法中受益。华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童保健科与理查德博士紧密合作，我们团队成员也系统地学习了游戏干预法，并招募了孤独症家庭进行临床研究，取得了一定的效果。在诊疗工作中，我们深刻地认识到，游戏干预法的宗旨是让孤独症谱系障碍孩子快乐地与家长们玩在一起，让他们在玩耍中提升各方面的能力，这也是当前很多干预法所推崇的理念。然而，每个孩子的情况不一样，而且孩子也都是在不断发展变化的，如何与孩子玩耍，让他们参与到活动中来，对家长来说并不是一件容易的事情。理查德博士非常了解这一点，他设计了系统的游戏干预法，这一项目提供了具体的原则、策略、技术、活动，以及家长实施干预的七个环节，强调家长要根据每个孩子的独特情况使用合适的技术开展合适的活动，当孩子各方面的能力提升时，家长要及时调整干预计划，在更高的功能发展水平上与孩子游戏和互动，帮助孩子不断取得进步，使他们能真正回归家庭、学校和社会。众所周知，孤独症谱系障碍孩子数量庞大，而其干预通常又需要长期进行，仅仅依靠专业人员是远远不够的，游戏干预法以家庭为干预基地，以家长为干预主力，由专业人员指导家长进行科学干预，能有效地解决这一问题，切实帮助到广大的孤独症谱系障碍家庭。于是，我们产生了将理查德博士的图书翻译出版的想法，在征得理查德博士同意后，我们迅速启动了图书的翻译出版工作，因而有了您手上的这本书。一直以来，国内在孤独症的干预上更多采用的是应用行为分析方法，这是一种通过强化来教授技能和正确行为的方法。相比于这一方法，游戏干预法有巨大的优势：开始干预时间更早，主要针对岁以下儿童，甚至包括婴幼儿；需要的训练时间更短，每周训练～小时就能取得较好的干预效果；由家长直接实施干预，可以快速缓解家长的焦虑情绪。据我们观察，很多家长在使用这一方法对孩子进行个月左右的干预后就能取得较好的效果。一方面，家长的焦虑情绪得到了明显缓解，变得自信和快乐起来；另一方面，孩子能在游戏中快速获得观察能力和思考能力。当孩子能通过自己的观察来处理人际关系以及生活中的其他事情，并学会举一反三，主动适应环境的变化时，他们就会越来越接近正常孩子。作为临床一线的医务工作者，我和我的同事深深理解，孤独症谱系障碍孩子及其家庭在生活中面临着正常家庭难以想象的困难和挑战，每一次小小的进步背后，都需要付出很多的努力与坚持。我们相信游戏干预法能为这些孩子和家庭带来改变，希望更多孤独症谱系障碍家庭能了解、学习这一项目，并通过这一项目帮助孩子提升各方面能力，让他们更快地融入家庭、学校和社会！郝燕医学博士，主任医师，博士生导师华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童保健科主任中国康复医学会孤独症康复专业委员会副主任委员兼筛查诊断评估学组组长中华医学会儿科学分会发育行为学组副组长年月
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媒体评论
众所周知，孤独症谱系障碍孩子数量庞大，而其干预通常又需要长期进行，仅仅依靠专业人员是远远不够的，游戏干预法以家庭为干预基地，以家长为干预主力，由专业人员指导家长进行科学干预，能有效地解决这一问题，切实帮助到广大的孤独症谱系障碍家庭。
——郝燕
华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童保健科主任
自从参与游戏干预法以来，卡登已经成长了很多，并打开了他的内心世界。过去，他在游戏中的参与度为零，但现在我们能进行几个来回的交流。游戏干预法对我们的家庭来说就是完美的。游戏干预法让我们更接近我们的儿子，进入他的世界。这是我梦寐以求的最美好的时刻。在短短几个月的时间里，他已经有了很大的进步。感谢游戏干预法，帮我和我的妻子更好地了解我们儿子的世界。
——唐（）众所周知，孤独症谱系障碍孩子数量庞大，而其干预通常又需要长期进行，仅仅依靠专业人员是远远不够的，游戏干预法以家庭为干预基地，以家长为干预主力，由专业人员指导家长进行科学干预，能有效地解决这一问题，切实帮助到广大的孤独症谱系障碍家庭。——郝燕华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童保健科主任自从参与游戏干预法以来，卡登已经成长了很多，并打开了他的内心世界。过去，他在游戏中的参与度为零，但现在我们能进行几个来回的交流。游戏干预法对我们的家庭来说就是完美的。游戏干预法让我们更接近我们的儿子，进入他的世界。这是我梦寐以求的最美好的时刻。在短短几个月的时间里，他已经有了很大的进步。感谢游戏干预法，帮我和我的妻子更好地了解我们儿子的世界。——唐（）游戏干预法参与家庭
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在线试读
游戏干预法的四个原则
与人相处的乐趣
孤独症谱系障碍儿童经常自我孤立，着迷于重复性的行为，因此对他们来说，与人互动具有挑战性。然而，做你的孩子喜欢做的事，你就能成为他们最喜欢的玩伴。密切关注你的孩子玩耍时的情绪和对生活的感受。如果你的孩子和你一起玩得很开心，他们就会更多地与你一起玩耍。游戏干预法所取得的进展将改变你的孩子喜欢做的事情！
投入时间
干预的强度很重要。我们要求家长每天花大约小时与孩子玩耍（用游戏干预法的技术与孩子互动）。连续玩耍小时是不现实的，把小时的时间分割成～分钟的片段是最有效的，特别是在刚开始干预的时候。目标是在你和孩子的每一次互动中都使用游戏干预法的技术。在所有的日常活动中，如穿衣服和吃饭，你都可以使用游戏干预法的技术。
准确地描述孩子的情况
理解你的孩子看待世界的独特方式（见下文环节），这将
帮助你能够以最佳的方式帮助你的孩子。你需要了解你的孩子
以下三个方面的情况：
舒适区活动：当你让你的孩子做他们想做的事时，或者当他们进入“自己的小世界”时，你的孩子会做哪些事情。你的孩子会做的这些事情就是他们用来孤立自己的重复行为兴趣，也是他们的舒适区活动。
感觉运动概况：你的孩子如何通过他们的感觉（视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉、前庭感觉和本体感觉）体验周围的世界，包括他们最喜欢的感觉和不喜欢的感觉。
功能发展水平：指的是斯坦利·格林斯潘（ ）博士所描述的发展阶梯，所有孩子都必须攀登这个阶梯才能具备社交功能。重要的是，你要理解每个阶段的功能发展水平里程碑，以及如何帮助你的孩子在早期发展阶段建立坚实的基础来支持他们的成长。我们将在环节（见第页）为你详细介绍功能发展水平，包括对其进行简单总结及完整描述。
在正确的功能发展水平上玩耍游戏干预法的四个原则与人相处的乐趣孤独症谱系障碍儿童经常自我孤立，着迷于重复性的行为，因此对他们来说，与人互动具有挑战性。然而，做你的孩子喜欢做的事，你就能成为他们最喜欢的玩伴。密切关注你的孩子玩耍时的情绪和对生活的感受。如果你的孩子和你一起玩得很开心，他们就会更多地与你一起玩耍。游戏干预法所取得的进展将改变你的孩子喜欢做的事情！投入时间干预的强度很重要。我们要求家长每天花大约小时与孩子玩耍（用游戏干预法的技术与孩子互动）。连续玩耍小时是不现实的，把小时的时间分割成～分钟的片段是最有效的，特别是在刚开始干预的时候。目标是在你和孩子的每一次互动中都使用游戏干预法的技术。在所有的日常活动中，如穿衣服和吃饭，你都可以使用游戏干预法的技术。准确地描述孩子的情况理解你的孩子看待世界的独特方式（见下文环节），这将帮助你能够以最佳的方式帮助你的孩子。你需要了解你的孩子以下三个方面的情况：舒适区活动：当你让你的孩子做他们想做的事时，或者当他们进入“自己的小世界”时，你的孩子会做哪些事情。你的孩子会做的这些事情就是他们用来孤立自己的重复行为兴趣，也是他们的舒适区活动。感觉运动概况：你的孩子如何通过他们的感觉（视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉、前庭感觉和本体感觉）体验周围的世界，包括他们最喜欢的感觉和不喜欢的感觉。功能发展水平：指的是斯坦利·格林斯潘（ ）博士所描述的发展阶梯，所有孩子都必须攀登这个阶梯才能具备社交功能。重要的是，你要理解每个阶段的功能发展水平里程碑，以及如何帮助你的孩子在早期发展阶段建立坚实的基础来支持他们的成长。我们将在环节（见第页）为你详细介绍功能发展水平，包括对其进行简单总结及完整描述。在正确的功能发展水平上玩耍如果你理解并实施了游戏干预法的原则和策略，并且能够准确地描述你的孩子的情况，你将更有可能在孩子所处的功能发展水平上与孩子一起玩耍，以促进孩子的成长，同时孩子也更有可能与你保持互动。如果你在太高于孩子的功能发展水平或太低于孩子的功能发展水平上与孩子玩耍，那么你可能会让孩子回到他们孤立的世界。最重要的是，你要使用游戏干预法的策略，采取正确的方式与你的孩子一起玩耍。游戏干预法的五种策略识别孩子的信号和意图你要把自己当作一名侦探，去了解孩子的感受和想法。通过仔细观察，你可以发现孩子在关注什么，从而了解他们的真正意图是什么，他们的想法是什么。见附录部分“游戏干预法清单：适用于处于功能发展水平到级的儿童”）。放慢游戏节奏，观察和等待孩子的想法你需要花时间仔细观察你的孩子来了解他的想法。孤独症儿童不会走到你面前说：“妈妈爸爸，你知道我在想什么吗？”因此，我们建议你慢慢来，以发现关于孩子想法的重要线索。然后，当你了解孩子真正想要的是什么时，你要以一种让他们觉得有趣的方式来让他们参与进来。跟随孩子的引领，对孩子的意愿做出回应一旦你理解了孩子的想法，你就可以在与他们玩耍的过程中跟随他们的想法。通过观察孩子的注意力所在，你可以跟随他们的想法，并以此作为参与游戏的指南。（注意：活动通常是家长的想法，你可以按照自己的想法去玩耍，只是要确保这些活动是有趣的。）始终追求乐趣，这才是正确的做法！开启和关闭交流回合一旦你仔细观察到孩子想法的相关线索，知道了他们的真实意图是什么，并且跟随他们的想法参与到他们的活动中来，你将能更好地与他们互动。这一策略是最重要的，因为它与社交互动有关。在游戏干预法中，我们始终关注我们所说的“互动过程”，这是对来回互动的一个有趣的称呼。通常我们不会考虑互动，但在游戏干预法中你必须考虑这样做。互动过程由“开启”和“关闭”交流回合组成，具体如下所述。一个小手势或一个眼神都可能是孩子想法的相关线索。在你与孩子的每一次交流中，你的重要目标之一是拥有越来越多完整的交流回合。什么是交流回合（ ）？即来回的交流过程。开启一个交流回合意味着发起一次互动。关闭一个交流回合意味着对另一个人做出回应。我们把这个过程称为人际关系中的“乒乓球”。一个交流回合可以很简单，就像你把玩具递给你的孩子（开启一个交流回合），你的孩子接过它（关闭一个交流回合）。所有交流的目标都是有意义的来回互动。为什么交流回合很重要？交流回合是人际关系的基础。这种发起和回应的来回过程可以通过计算连续开启和关闭多少个交流回合来衡量。这个互动过程是自愿的，也就是说，一个人不能强迫另一个人做出回应，因此需要注意：第一，谁在开启交流回合；第二，对方是否在做出回应；第三，“乒乓球”效应持续了多久。交流回合是观察你与孩子之间互动的一个重要视角。始终要牢记的是：我怎样才能获得更多的交流回合？我怎样才能让我的孩子开启交流回合？总之，交流回合很重要！将活动建立在孩子的兴趣之上一旦我们更好地了解了孩子的想法，并与孩子建立起互动和沟通，我们就可以慢慢加入自己的想法来激发孩子进行更多的互动。重要的是要继续跟随孩子的引领，观察孩子的注意力在哪里，但我们也可以通过使用游戏干预法的技术和活动（见下面的环节）帮助孩子更好地玩耍。但要注意，不要问孩子很多问题或不停地传授技能。孩子会通过游戏取得进步的。
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