家庭干预实战指南 ABA入门系列书籍 孤独症自闭症家庭教育指导用书 特殊教育儿童行为早期干预实战ABA的原理和实践方法 华夏出版社 9787522205106006464
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| 开本：16开 |
| 纸张：胶版纸 |
| 包装：平装 |
| 是否套装：否 |
| 国际标准书号ISBN：9787522205106006464 |
| 所属分类：图书>孕产/胎教>孕期饮食指导 |
商品详情
家庭干预实战指南 入门系列书籍 孤独症自闭症家庭教育指导用书 特殊教育儿童行为早期干预实战的原理和实践方法 华夏出版社【佰亿图书】
开本开内文用纸材质：胶版纸
包装：平装是否是套装：否
编号所属分类：图书孕产胎教孕期饮食指导图书考试其他类考试社会工作者考试
作者：［日］上村裕章［日］吉野智富美出版社：华夏出版社有限公司
是否套装：否
家庭干预实战指南 入门系列书籍 孤独症自闭症家庭教育指导用书 特殊教育儿童行为早期干预实战的原理和实践方法 华夏出版社【佰亿图书】
开本开内文用纸材质：胶版纸
包装：平装是否是套装：否
编号所属分类：图书亲子家教亲子关系
作者：［日］上村裕章［日］吉野智富美出版社：华夏出版社有限公司
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家庭干预实战指南
出版社 华夏出版社
版次
出版时间 年月
开本
作者 任文心 秋爸爸 主译
装帧
页数
字数
编码
《家庭干预实战指南》是写给那些刚了解应用行为分析 ，却还是一头雾水的发育障碍儿童家长和支持者的。本书用通俗易懂的语言讲解了的原理和实践方法，指导家长在居家环境中以的视角看待孤独症孩子的行为特征，并全面开展家庭干预。书中还提供了可供参考的支持工具，家长可根据实际情况，制作适合自己的工具。
《家庭干预实战指南》特别介绍了用进行家庭干预的个案例。案例由家长亲自撰写，讲述了他们从得知孩子确诊孤独症的震惊、沮丧、不知所措，到听说，学习，并在日常生活中应用，进而看到孩子进步的历程。案例真实，情感充沛，具有很强的启发意义。
上村裕章
曾在美国内华达州立大学雷诺分校学习应用行为分析， 之后在为期年的实习中，直接参与了发育障碍成人的行为干预服务。在美国太平洋大学攻读硕士学位的年间，在保育院、幼儿园、社区中心、心理诊所等实地进行了临床实践及研究。后在美国加利福尼亚州萨克拉门托及洛杉矶的孤独症儿童康复机构，以行为学专业人士、行为训练师和行为咨询师的职业身份，积累了大量的临床经验。回到日本后，在神户创办了行为教育咨询机构 ，为日本的家庭、学校、社区提供基于的综合行为教育服务。
吉野智富美
淑德大学社会学系社会福利学专业硕士，具有临床心理师资质。擅长用行为疗法治疗强迫症、焦虑症等。曾任弓崎憩诊所临床心理师，在行为教育咨询机构 从事针对发育障碍儿童的行为干预、家长培训、影子老师支持服务的实践与研究。后创办了服务与咨询中心 ，兼任难波太田诊所临床心理师和武库川女子大学外聘教师。
部分 （应用行为分析）是什么
基础篇 理解孩子为什么这么做
一、对于“人为什么会做出这样的行为？”的几种回答方式
二、（应用行为分析）是什么？
三、行为是什么？
四、“与环境的相互作用”是指什么？
五、为什么要进行 分析？①
专栏 “孤独症谱系障碍（）”是怎样的一种障碍？
六、强化物具体是什么？
七、为什么要进行 分析？②
八、行为的“外观”和“内容”
专栏 经常听到“循证”这个词，它是什么意思？
应用篇 改变行为
一、摘掉标签，理解孩子当前的行为
二、行为改变和塑造的过程
三、按照步骤开始
专栏 “问题行为”“不当行为”“挑战行为”等多种叫法
四、发育障碍儿童的行为干预实践
第二部分 干预实例
实例 汤米 ， 岁，男孩（孤独症谱系障碍倾向）
实例 佑太， 岁，男孩（孤独症谱系障碍）
实例 小庆， 岁，男孩（孤独症谱系障碍）
实例 小淳， 岁，男孩（孤独症谱系障碍，伴轻度智力障碍）
实例 小松， 岁，男孩（孤独症谱系障碍）
实例 汤姆和汉娜， 岁和 岁（普通儿童，兄妹）
第三部分 支持工具
一、 分析表
二、刺激偏好评估表（）：“喜欢什么”测试
三、摘除“标签”的支持工具表
四、问题行为清单
五、“将问题行为转换为目标行为”工具表
六、任务分解表
七、行为数据记录表
八、行为干预计划（）表
九、登山棋样式的代币表
十、代币表
十一、代币表和后备强化物交换券
十二、行为训练师使用的视觉时间表
十三、训练任务举例
知识自测
后记
后记
前言
我出生时就患有胆道闭锁。胆道闭锁是肝门部至十二指肠段的肝外胆道部分或全部闭塞，以致胆流受阻的疾病。这是一种发病率为‰的先天性疾病，目前尚无法治愈。从出生到现在，我一直生活在这个慢性疾病的困扰下，需要不停地住院做手术。我已经做过多次手术了。每年我过生日时，都会收到来自胆道闭锁儿童关爱协会的生日贺卡。每次拿到贺卡时，我都会在心底里感激一句：“感恩！我今年还活着。”
人类的疾病和障碍种类繁多。不管谁患上什么疾病或障碍，都会受其不利的影响，都会与普通人有所不同。我就有着切身的体会，我从小背负着天生的障碍，成为一名社会中的弱者。我经历过很多艰辛，但也正因为我有先天障碍，才找到了自己应该前进的方向，走进了这个叫作应用行为分析（）的行为科学领域。
发育障碍儿童的数量近年来有增加趋势（美国疾病控制与预防中心报告的孤独症谱系障碍的发病率为每 人里就有人）。可能也正是在此背景下，这些年来日本的很多专家写了很多与发育障碍相关的书籍，同时很多国外的专业书籍也被翻译出版。我本人的专业就是，我知道，在这个专业领域中，从世纪年代起， 就开始成为帮助发育障碍人士康复的方法，目前已经开展了大量的研究与实践，在循证实践中，其效果已经获得了很多的科学证据。然而，尽管 已经有了几十年的实际应用，可是目前在日本也只是处于刚开始普及的阶段。 的实践者仍然很少，能得到支持的家庭也很有限，这个现状令人叹息。我本人作为 的实践者，多年来一直工作在发育障碍儿童的干预实战一线，我对 的认识，从最初的良好的感觉印象，逐渐地转变为如今的理性的信服。我确信，基于 的早期干预能改变孩子的未来。
不管我们面对的是不是发育障碍儿童，我都希望能有更多的家庭通过本书了解 的作用，能够从认知能力的开发、运动能力的提高、人际关系的调整、课业水平的进步、生活自理技能的发展等多个方面体会到 带来的实际用途，这些技能都是孩子在成长及现代社会生活中所需要学习的。在家庭干预中运用干预技术，孩子可以在快乐中学习，家长饱含心血的育儿努力也将更具效果。
年月
上村裕章
文摘
实例实汤米 岁，男孩（孤独症谱系障碍倾向）
最初被怀疑存在发育障碍时的情况
● 岁时体检
汤米那时候是一个非常难带的孩子，在家里很难静下来，只有很少的语言，在玩的时候根本不理睬我们的呼唤。每天他想干什么就一定要干什么。“这孩子到底能不能听见我们说的话？”我们作为汤米的爸爸、妈妈开始担心他的发育状况。
汤米妈妈每天上午和下午各花 ～ 小时，用自行车或婴儿车带着汤米外出散步，直到汤米肯回家为止。散步的路线和目的地必须符合汤米的心意，否则他就会身体后仰地大发脾气，而汤米妈妈每天只是散步就已经筋疲力尽了。回到家之后，汤米也不会独自玩耍，他会拿着玩具车或积木过来要求妈妈必须和他一起玩，这让妈妈连做家务的时间都没有。在玩耍中，汤米也不会表达他想让妈妈怎么和自己一起玩，可一旦玩法不如意，他就会乱扔玩具并大声哭闹。好不容易安静的时候，他往往在角落里撕书，所以家里不得不有人一直紧紧地盯着他。
汤米对环境的变化也非常敏感。当我们要带他去儿童保健科做定期体检，或者我们说“感冒了要去医院”时，他一发觉苗头不对，就会从出发开始不停地大哭，到了医院之后，他在做那些常规检查时，也会把大家搞得狼狈不堪。就在这样的状态中，汤米 岁了，需要按常规要求去做 岁的体检了。汤米和妈妈一起去了，也许是周围有保健医生和太多的孩子，汤米果然大哭大闹起来，连“搭积木”和“指物”等简单的测试检查，他都完全不配合。汤米妈妈也向保健医生哭诉了自己平日里育儿的艰难情况，但最后医生说，“过一段时间再来检查吧”，让汤米 岁半时再来检查。半年之后，汤米妈妈再次带汤米来到这家保健医院进行检查，汤米仍然一直哭闹，根本没办法检查。见此情况，保健医生建议汤米妈妈带汤米去幼儿疗育中心接受针对发育障碍儿童的专门干预。
这次体检结束之后，汤米仍然和往常一样任性地生活，但是汤米妈妈却因为身心疲惫，患上了睡眠障碍，不得不去精神科接受诊疗。这时我这个做爸爸的向原来的公司递交了辞呈，“想多些和家人在一起的时间”。我换了工作之后，我们一家也搬了家，离开了最初的那家幼儿疗育中心，保健医生又给我们了新家附近的另一家疗育中心。
确诊后的应对措施，直至了解到
● 在疗育中心
搬家后过了一段时间，我们才安定下来，当时汤米 岁 个月，我们一家在新的城市开始生活。汤米妈妈对于去当地的疗育中心，一半是期待，一半是不安。到了那里之后，临床心理治疗师和汤米一起玩玩具，汤米妈妈则去向咨询师咨询。临床心理治疗师和汤米玩了大约 小时之后，告诉汤米妈妈，“汤米存在发育障碍”。当时临床心理治疗师只是说了汤米有发育障碍，但对于接下来我们该怎样与汤米互动，如何更好地养育汤米，每天该如何规划生活，却没有给出任何方案，他只是建议让汤米参加这家疗育中心的干预课程，每周 次，每次 小时。
这个诊断让我们非常震惊，我们原先有很多美好的期盼，比如，我们很快就能与汤米有问有答地对话了，会在送汤米去幼儿园时说“要乖一些啊”，接汤米回家时说“放学啦，你今天过得怎么样”；节假日我们全家能够一起去公园野餐、去游乐园玩；我们盼望着汤米能在幼儿园里结交很多小朋友。然而，从汤米确诊的那一刻开始，不仅我们的这些梦想全都成了泡影，而且对于即将到来的种种困难，我们作为家长也害怕到了极点。“这样的辛苦生活是否会一直持续下去？”“这孩子未来几十年的人生该怎么度过？”“我们作为他的爸爸、妈妈，怎么样才能帮助到他？”我们对如何继续今后的生活毫无头绪，每天充满了绝望和不安。尽管如此，我们还是相信，只要参加了疗育中心的干预课程，汤米的状况就肯定会得到改善。为了给自己打气，我们在日历上标注了干预开始的日子，每天掰着手指头期待着，然而……
● 诊断之后家长收集信息
我是做科研工作的，汤米一确诊，我马上就开始了解这家疗育中心的具体情况。虽然这所疗育中心给我们的说明材料上写的是“有著名医生给予干预方案建议，干预手段高超”，但是我发现，那个所谓的“著名医生”却无法从医学文献中检索到他的名字，也无从了解他在行为干预领域曾经有过哪些成就。我只在日本的网站上查找到一些关于这家疗育中心的干预课程内容，却找不到证明其可靠的其他信息。我很疑惑当前的干预课程到底对汤米的发育障碍有没有用，于是就进一步在互联网上和书籍中查找相关信息，某一天，我查到了“应用行为分析（）的干预”的内容，也查到了“ 干预的改善数据”及“ 的干预比其他方法更有效”等信息。
● 开始接触
汤米 岁 个月时，我们带着半信半疑的心情开始让汤米参加这家疗育中心的干预课程，但情况就像我曾经调查了解到的一样，那里的干预课程也只是些简单的游戏活动，连我们这些刚接触发育障碍的新手家长看了都觉得“这肯定没用啊”。汤米妈妈当时很震惊，边哭边追问工作人员，“现在的干预是 吗？”但是她得到的回答却有点莫名其妙，“其实，这是更像音乐治疗的一种疗法……”这使我们下定决心，“ 必须要立刻开始干预”。随后，我们在发育障碍儿童家长的座谈会上了解到了开展 干预的服务机构，于是我们马上去报了名。
干预前汤米的行为表现
当时汤米的语言非常少，他只能时不时地说“要饮料”这类两个词的简短需求语。他很少用语言和手势提要求，所以一旦他没能获得自己想要的玩具或零食，或者进入自己不喜欢的场所，无论是在家里还是在外面，他都会当场躺在地上打滚哭闹。这就是当时汤米最常用的表达需求的手段。他的目光接触也很少，不能看着对方表达需求。外出时，汤米如果到了一个他不熟悉的地方，就会害怕得走不了路，哼哼唧唧地一个劲儿要求“抱抱”。相反，他对公园之类的开阔场所很有兴趣，经常会甩开大人的手跑得无影无踪。由于这些原因，我们外出时必须带着婴儿车，这样才能一直将汤米固定在车里。
在生活方面，汤米不会自己脱衣服，总是由我们给他换衣服。我们也曾经想训练他上厕所，可他从来不会自己主动说“要尿尿”，当我们感觉他“快要尿了”的时候，曾试着把他抱坐在马桶上，可他连进卫生间都不愿意。我们根本不知道该从哪儿教起，最终只好图方便，一直给他穿纸尿裤。
吃饭时，汤米倒是会用勺子和叉子，但吃不到一分钟，他就会从椅子上下来跑开。我们每次都要在后面追，将他抱回椅子上，但他只吃了一点就又会跑开，我们再把他追回来，就这么反反复复地，一顿饭往往要吃一个多小时。我们还曾经想教汤米刷牙，可他极度厌恶，会拼命挣扎，结果一次都没刷成。对于应对汤米的坏脾气我们已经打心底里感到疲惫了，只能放任他为所欲为。
当初，我们就是这样，每天像打仗一般带着汤米生活，可是当他被确诊为“发育障碍”时，我们作为父母，一时间简直不知道该如何继续生活下去。这孩子将来会怎样，我们陷入迷茫之中。就是在这样的时候，我们开始了对汤米的 干预。平日里很怕见陌生人的汤米竟然一下子就喜欢上了这个训练师。在外出时会一个劲儿要求“抱抱”的汤米，居然为了“去迎接老师”，使劲拉着妈妈的手，自己走路，来到附近的十字路口等待老师的出现。
我们在汤米上课的时候会坐在房间的角落里，观察训练师与孩子互动的方式，以及教学任务的下达与强化的技巧。有时候，我们也会在训练师或行为咨询师的指导下，上场与孩子互动，从中学习各种处理教学问题的方法。每天，我们会在家里学着训练师的操作样子，给汤米开展 干预。我喜欢理性分析，于是我成为了主干预人，当我工作太忙回家太晚时，就由汤米妈妈上场。我们在家里开展的干预，最开始时是每天 分钟，后来逐渐延长，每天能够进行 干预 ～ 小时了。
当时，在对汤米干预的总时间中，由行为训练师进行的干预占，由家长进行的干预占，还有 的时间是在那家疗育中心进行的干预。
居家 干预
行为训练师和我们执行的干预内容，都是按照上一级的行为咨询师为汤米制订的 来开展。在这个 中行为咨询师详细讲解了一些特定技能的教学办法，预测了可能出现的干预结果，以及我们在日常生活中开展干预时可以运用的具体方案。
家庭干预实战指南 入门系列书籍 孤独症自闭症家庭教育指导用书 特殊教育儿童行为早期干预实战的原理和实践方法 华夏出版社【佰亿图书】
开本开内文用纸材质：胶版纸
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编号所属分类：图书孕产胎教孕期饮食指导图书考试其他类考试社会工作者考试
作者：［日］上村裕章［日］吉野智富美出版社：华夏出版社有限公司
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家庭干预实战指南 入门系列书籍 孤独症自闭症家庭教育指导用书 特殊教育儿童行为早期干预实战的原理和实践方法 华夏出版社【佰亿图书】
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作者：［日］上村裕章［日］吉野智富美出版社：华夏出版社有限公司
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家庭干预实战指南
出版社 华夏出版社
版次
出版时间 年月
开本
作者 任文心 秋爸爸 主译
装帧
页数
字数
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《家庭干预实战指南》是写给那些刚了解应用行为分析 ，却还是一头雾水的发育障碍儿童家长和支持者的。本书用通俗易懂的语言讲解了的原理和实践方法，指导家长在居家环境中以的视角看待孤独症孩子的行为特征，并全面开展家庭干预。书中还提供了可供参考的支持工具，家长可根据实际情况，制作适合自己的工具。
《家庭干预实战指南》特别介绍了用进行家庭干预的个案例。案例由家长亲自撰写，讲述了他们从得知孩子确诊孤独症的震惊、沮丧、不知所措，到听说，学习，并在日常生活中应用，进而看到孩子进步的历程。案例真实，情感充沛，具有很强的启发意义。
上村裕章
曾在美国内华达州立大学雷诺分校学习应用行为分析， 之后在为期年的实习中，直接参与了发育障碍成人的行为干预服务。在美国太平洋大学攻读硕士学位的年间，在保育院、幼儿园、社区中心、心理诊所等实地进行了临床实践及研究。后在美国加利福尼亚州萨克拉门托及洛杉矶的孤独症儿童康复机构，以行为学专业人士、行为训练师和行为咨询师的职业身份，积累了大量的临床经验。回到日本后，在神户创办了行为教育咨询机构 ，为日本的家庭、学校、社区提供基于的综合行为教育服务。
吉野智富美
淑德大学社会学系社会福利学专业硕士，具有临床心理师资质。擅长用行为疗法治疗强迫症、焦虑症等。曾任弓崎憩诊所临床心理师，在行为教育咨询机构 从事针对发育障碍儿童的行为干预、家长培训、影子老师支持服务的实践与研究。后创办了服务与咨询中心 ，兼任难波太田诊所临床心理师和武库川女子大学外聘教师。
部分 （应用行为分析）是什么
基础篇 理解孩子为什么这么做
一、对于“人为什么会做出这样的行为？”的几种回答方式
二、（应用行为分析）是什么？
三、行为是什么？
四、“与环境的相互作用”是指什么？
五、为什么要进行 分析？①
专栏 “孤独症谱系障碍（）”是怎样的一种障碍？
六、强化物具体是什么？
七、为什么要进行 分析？②
八、行为的“外观”和“内容”
专栏 经常听到“循证”这个词，它是什么意思？
应用篇 改变行为
一、摘掉标签，理解孩子当前的行为
二、行为改变和塑造的过程
三、按照步骤开始
专栏 “问题行为”“不当行为”“挑战行为”等多种叫法
四、发育障碍儿童的行为干预实践
第二部分 干预实例
实例 汤米 ， 岁，男孩（孤独症谱系障碍倾向）
实例 佑太， 岁，男孩（孤独症谱系障碍）
实例 小庆， 岁，男孩（孤独症谱系障碍）
实例 小淳， 岁，男孩（孤独症谱系障碍，伴轻度智力障碍）
实例 小松， 岁，男孩（孤独症谱系障碍）
实例 汤姆和汉娜， 岁和 岁（普通儿童，兄妹）
第三部分 支持工具
一、 分析表
二、刺激偏好评估表（）：“喜欢什么”测试
三、摘除“标签”的支持工具表
四、问题行为清单
五、“将问题行为转换为目标行为”工具表
六、任务分解表
七、行为数据记录表
八、行为干预计划（）表
九、登山棋样式的代币表
十、代币表
十一、代币表和后备强化物交换券
十二、行为训练师使用的视觉时间表
十三、训练任务举例
知识自测
后记
后记
前言
我出生时就患有胆道闭锁。胆道闭锁是肝门部至十二指肠段的肝外胆道部分或全部闭塞，以致胆流受阻的疾病。这是一种发病率为‰的先天性疾病，目前尚无法治愈。从出生到现在，我一直生活在这个慢性疾病的困扰下，需要不停地住院做手术。我已经做过多次手术了。每年我过生日时，都会收到来自胆道闭锁儿童关爱协会的生日贺卡。每次拿到贺卡时，我都会在心底里感激一句：“感恩！我今年还活着。”
人类的疾病和障碍种类繁多。不管谁患上什么疾病或障碍，都会受其不利的影响，都会与普通人有所不同。我就有着切身的体会，我从小背负着天生的障碍，成为一名社会中的弱者。我经历过很多艰辛，但也正因为我有先天障碍，才找到了自己应该前进的方向，走进了这个叫作应用行为分析（）的行为科学领域。
发育障碍儿童的数量近年来有增加趋势（美国疾病控制与预防中心报告的孤独症谱系障碍的发病率为每 人里就有人）。可能也正是在此背景下，这些年来日本的很多专家写了很多与发育障碍相关的书籍，同时很多国外的专业书籍也被翻译出版。我本人的专业就是，我知道，在这个专业领域中，从世纪年代起， 就开始成为帮助发育障碍人士康复的方法，目前已经开展了大量的研究与实践，在循证实践中，其效果已经获得了很多的科学证据。然而，尽管 已经有了几十年的实际应用，可是目前在日本也只是处于刚开始普及的阶段。 的实践者仍然很少，能得到支持的家庭也很有限，这个现状令人叹息。我本人作为 的实践者，多年来一直工作在发育障碍儿童的干预实战一线，我对 的认识，从最初的良好的感觉印象，逐渐地转变为如今的理性的信服。我确信，基于 的早期干预能改变孩子的未来。
不管我们面对的是不是发育障碍儿童，我都希望能有更多的家庭通过本书了解 的作用，能够从认知能力的开发、运动能力的提高、人际关系的调整、课业水平的进步、生活自理技能的发展等多个方面体会到 带来的实际用途，这些技能都是孩子在成长及现代社会生活中所需要学习的。在家庭干预中运用干预技术，孩子可以在快乐中学习，家长饱含心血的育儿努力也将更具效果。
年月
上村裕章
文摘
实例实汤米 岁，男孩（孤独症谱系障碍倾向）
最初被怀疑存在发育障碍时的情况
● 岁时体检
汤米那时候是一个非常难带的孩子，在家里很难静下来，只有很少的语言，在玩的时候根本不理睬我们的呼唤。每天他想干什么就一定要干什么。“这孩子到底能不能听见我们说的话？”我们作为汤米的爸爸、妈妈开始担心他的发育状况。
汤米妈妈每天上午和下午各花 ～ 小时，用自行车或婴儿车带着汤米外出散步，直到汤米肯回家为止。散步的路线和目的地必须符合汤米的心意，否则他就会身体后仰地大发脾气，而汤米妈妈每天只是散步就已经筋疲力尽了。回到家之后，汤米也不会独自玩耍，他会拿着玩具车或积木过来要求妈妈必须和他一起玩，这让妈妈连做家务的时间都没有。在玩耍中，汤米也不会表达他想让妈妈怎么和自己一起玩，可一旦玩法不如意，他就会乱扔玩具并大声哭闹。好不容易安静的时候，他往往在角落里撕书，所以家里不得不有人一直紧紧地盯着他。
汤米对环境的变化也非常敏感。当我们要带他去儿童保健科做定期体检，或者我们说“感冒了要去医院”时，他一发觉苗头不对，就会从出发开始不停地大哭，到了医院之后，他在做那些常规检查时，也会把大家搞得狼狈不堪。就在这样的状态中，汤米 岁了，需要按常规要求去做 岁的体检了。汤米和妈妈一起去了，也许是周围有保健医生和太多的孩子，汤米果然大哭大闹起来，连“搭积木”和“指物”等简单的测试检查，他都完全不配合。汤米妈妈也向保健医生哭诉了自己平日里育儿的艰难情况，但最后医生说，“过一段时间再来检查吧”，让汤米 岁半时再来检查。半年之后，汤米妈妈再次带汤米来到这家保健医院进行检查，汤米仍然一直哭闹，根本没办法检查。见此情况，保健医生建议汤米妈妈带汤米去幼儿疗育中心接受针对发育障碍儿童的专门干预。
这次体检结束之后，汤米仍然和往常一样任性地生活，但是汤米妈妈却因为身心疲惫，患上了睡眠障碍，不得不去精神科接受诊疗。这时我这个做爸爸的向原来的公司递交了辞呈，“想多些和家人在一起的时间”。我换了工作之后，我们一家也搬了家，离开了最初的那家幼儿疗育中心，保健医生又给我们了新家附近的另一家疗育中心。
确诊后的应对措施，直至了解到
● 在疗育中心
搬家后过了一段时间，我们才安定下来，当时汤米 岁 个月，我们一家在新的城市开始生活。汤米妈妈对于去当地的疗育中心，一半是期待，一半是不安。到了那里之后，临床心理治疗师和汤米一起玩玩具，汤米妈妈则去向咨询师咨询。临床心理治疗师和汤米玩了大约 小时之后，告诉汤米妈妈，“汤米存在发育障碍”。当时临床心理治疗师只是说了汤米有发育障碍，但对于接下来我们该怎样与汤米互动，如何更好地养育汤米，每天该如何规划生活，却没有给出任何方案，他只是建议让汤米参加这家疗育中心的干预课程，每周 次，每次 小时。
这个诊断让我们非常震惊，我们原先有很多美好的期盼，比如，我们很快就能与汤米有问有答地对话了，会在送汤米去幼儿园时说“要乖一些啊”，接汤米回家时说“放学啦，你今天过得怎么样”；节假日我们全家能够一起去公园野餐、去游乐园玩；我们盼望着汤米能在幼儿园里结交很多小朋友。然而，从汤米确诊的那一刻开始，不仅我们的这些梦想全都成了泡影，而且对于即将到来的种种困难，我们作为家长也害怕到了极点。“这样的辛苦生活是否会一直持续下去？”“这孩子未来几十年的人生该怎么度过？”“我们作为他的爸爸、妈妈，怎么样才能帮助到他？”我们对如何继续今后的生活毫无头绪，每天充满了绝望和不安。尽管如此，我们还是相信，只要参加了疗育中心的干预课程，汤米的状况就肯定会得到改善。为了给自己打气，我们在日历上标注了干预开始的日子，每天掰着手指头期待着，然而……
● 诊断之后家长收集信息
我是做科研工作的，汤米一确诊，我马上就开始了解这家疗育中心的具体情况。虽然这所疗育中心给我们的说明材料上写的是“有著名医生给予干预方案建议，干预手段高超”，但是我发现，那个所谓的“著名医生”却无法从医学文献中检索到他的名字，也无从了解他在行为干预领域曾经有过哪些成就。我只在日本的网站上查找到一些关于这家疗育中心的干预课程内容，却找不到证明其可靠的其他信息。我很疑惑当前的干预课程到底对汤米的发育障碍有没有用，于是就进一步在互联网上和书籍中查找相关信息，某一天，我查到了“应用行为分析（）的干预”的内容，也查到了“ 干预的改善数据”及“ 的干预比其他方法更有效”等信息。
● 开始接触
汤米 岁 个月时，我们带着半信半疑的心情开始让汤米参加这家疗育中心的干预课程，但情况就像我曾经调查了解到的一样，那里的干预课程也只是些简单的游戏活动，连我们这些刚接触发育障碍的新手家长看了都觉得“这肯定没用啊”。汤米妈妈当时很震惊，边哭边追问工作人员，“现在的干预是 吗？”但是她得到的回答却有点莫名其妙，“其实，这是更像音乐治疗的一种疗法……”这使我们下定决心，“ 必须要立刻开始干预”。随后，我们在发育障碍儿童家长的座谈会上了解到了开展 干预的服务机构，于是我们马上去报了名。
干预前汤米的行为表现
当时汤米的语言非常少，他只能时不时地说“要饮料”这类两个词的简短需求语。他很少用语言和手势提要求，所以一旦他没能获得自己想要的玩具或零食，或者进入自己不喜欢的场所，无论是在家里还是在外面，他都会当场躺在地上打滚哭闹。这就是当时汤米最常用的表达需求的手段。他的目光接触也很少，不能看着对方表达需求。外出时，汤米如果到了一个他不熟悉的地方，就会害怕得走不了路，哼哼唧唧地一个劲儿要求“抱抱”。相反，他对公园之类的开阔场所很有兴趣，经常会甩开大人的手跑得无影无踪。由于这些原因，我们外出时必须带着婴儿车，这样才能一直将汤米固定在车里。
在生活方面，汤米不会自己脱衣服，总是由我们给他换衣服。我们也曾经想训练他上厕所，可他从来不会自己主动说“要尿尿”，当我们感觉他“快要尿了”的时候，曾试着把他抱坐在马桶上，可他连进卫生间都不愿意。我们根本不知道该从哪儿教起，最终只好图方便，一直给他穿纸尿裤。
吃饭时，汤米倒是会用勺子和叉子，但吃不到一分钟，他就会从椅子上下来跑开。我们每次都要在后面追，将他抱回椅子上，但他只吃了一点就又会跑开，我们再把他追回来，就这么反反复复地，一顿饭往往要吃一个多小时。我们还曾经想教汤米刷牙，可他极度厌恶，会拼命挣扎，结果一次都没刷成。对于应对汤米的坏脾气我们已经打心底里感到疲惫了，只能放任他为所欲为。
当初，我们就是这样，每天像打仗一般带着汤米生活，可是当他被确诊为“发育障碍”时，我们作为父母，一时间简直不知道该如何继续生活下去。这孩子将来会怎样，我们陷入迷茫之中。就是在这样的时候，我们开始了对汤米的 干预。平日里很怕见陌生人的汤米竟然一下子就喜欢上了这个训练师。在外出时会一个劲儿要求“抱抱”的汤米，居然为了“去迎接老师”，使劲拉着妈妈的手，自己走路，来到附近的十字路口等待老师的出现。
我们在汤米上课的时候会坐在房间的角落里，观察训练师与孩子互动的方式，以及教学任务的下达与强化的技巧。有时候，我们也会在训练师或行为咨询师的指导下，上场与孩子互动，从中学习各种处理教学问题的方法。每天，我们会在家里学着训练师的操作样子，给汤米开展 干预。我喜欢理性分析，于是我成为了主干预人，当我工作太忙回家太晚时，就由汤米妈妈上场。我们在家里开展的干预，最开始时是每天 分钟，后来逐渐延长，每天能够进行 干预 ～ 小时了。
当时，在对汤米干预的总时间中，由行为训练师进行的干预占，由家长进行的干预占，还有 的时间是在那家疗育中心进行的干预。
居家 干预
行为训练师和我们执行的干预内容，都是按照上一级的行为咨询师为汤米制订的 来开展。在这个 中行为咨询师详细讲解了一些特定技能的教学办法，预测了可能出现的干预结果，以及我们在日常生活中开展干预时可以运用的具体方案。