| 开本：16开 |
| 纸张：轻型纸 |
| 包装：平装-胶订 |
| 是否套装：否 |
| 国际标准书号ISBN：9787538038316 |
| 所属分类：图书>医学>儿科学>其他 |
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临床疾病篇
章神经系统疾病
节化脓脑膜炎节脑积水
三节脑脓肿
四节急脊髓炎五节惊厥
六节吉兰巴雷综合征七节重症肌无力
章呼吸系统疾病
节急上呼吸道感染节急感染喉炎三节急支气管炎四节急毛细支气管炎五节哮喘
六节支气管肺炎
七节支原体肺炎
八节衣原体肺炎
九节金黄色葡萄球菌肺炎
十节肺不张
十一节肺脓肿临床疾病篇章神经系统疾病节化脓脑膜炎节脑积水三节脑脓肿四节急脊髓炎五节惊厥六节吉兰巴雷综合征七节重症肌无力章呼吸系统疾病节急上呼吸道感染节急感染喉炎三节急支气管炎四节急毛细支气管炎五节哮喘六节支气管肺炎七节支原体肺炎八节衣原体肺炎九节金黄色葡萄球菌肺炎十节肺不张十一节肺脓肿十二节肺泡蛋白沉着症十三节急肺损伤十四节呼吸衰竭三章消化系统疾病节胃炎节消化道出血三节溃疡结肠炎四节胆道感染五节克罗恩病四章内分泌系统疾病节生长激素缺乏症节儿童糖尿病三节早熟四节小儿肥胖症五节甲状能症六节先天甲状能减退症五章泌尿系统疾病节急肾小球节肾病……案例十五沙门菌肠炎案例十六矮小症案例十七 肾病案例十八急肾小球案例十九泌尿系统感染案例二十免疫血小板减少症案例二十一川崎病黏膜皮肤淋巴结综合征案例二十二川崎病案例二十三川崎病案例二十四川崎病案例二十五川崎病案例二十六甲型流行感冒合并肺炎支原体肺炎案例二十七乙型流行感冒案例二十八新型状病毒感染中型案例足口病案例三十手足口病案例三十一猩红热案例三十二百日咳案例三十三传染单核细胞增多症案例三十四巨细胞病毒肺炎案例三十五脓毒症、脓毒休克案例三十六诺如病毒肠炎案例三十七低钠血症参考文献
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章神经系统疾病
节化脓脑膜炎
化脓脑膜炎亦称细菌脑膜炎，是由各种化脓菌引起的以脑膜炎症为主的中枢神经系统感染疾病。婴幼儿多见，岁以内发病者约占该病的，发病高峰年龄是个月，冬春季是本病的好发季节。本病的主要临床特征是发热、头痛、呕吐、惊厥、意识障碍、精神改变、脑膜刺激征阳及脑脊液的化脓改变等来，该病的虽有很展，但仍有较高的病死率和致残率，早期诊断和及时是改善预后的关键。
一、病因
一病原学
许多化脓菌都可引起脑膜炎，但在不同的年代、不同的地区，引起脑膜炎的各种细菌所占比例有很大差异。在我国，脑膜炎双球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌引起者占小儿化脓脑膜炎的以上来国内有学者统计流感嗜血杆菌引起的本病比肺炎链球菌引起的还多，而国外由于型流感嗜血杆菌菌苗接种工作的开展，该菌引起的本病明显减少。不同年龄小儿感染的致病菌也有很大差异，新生儿及出生个月的要儿化脓脑膜炎，常见的致病菌是大肠杆菌、组溶血链球菌和葡萄球菌，此外还有其他肠道革兰阴杆菌、李氏单胞菌等。出生个月的小儿化脓脑膜炎多由型流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和脑膜炎双球菌引起，岁以上儿童患者的主要致病菌是脑膜炎双球菌和肺炎链球菌。
二机体的免疫与解剖缺陷
小儿机体免疫力较弱，血脑屏能也较差，因而小儿，是婴幼儿化脓脑膜炎的患病率高。如果患有原发或继发免疫缺陷病，则更易感染，甚平时少见的致病菌或条件致病菌也可引起化脓脑膜炎，如表皮葡萄球菌、绿脓杆菌等。另外，颅底骨、颅脑手术、脑脊液引流、皮肤窦道、脑脊膜膨出等，均易继发感染而引起化脓脑膜炎。
二、发病机制
多数化脓脑膜炎是由于体内感染灶如上呼吸道、皮肤的致病菌通过血行播散脑膜。脑膜炎的产生通常需要以下个环节①上呼吸道或皮肤等处的化脓菌感染。②致病菌由局部感染人血流，产生菌血症或败血症。③致病菌随血流通过血脑屏障到达脑膜。④致病菌大量繁殖引起蛛网膜和软脑膜为主要受累部位的化脓脑膜炎。小儿化脓脑膜炎常见的前驱感染是上呼吸道感染，多数病例局灶感染的症状轻微甚阙如。章神经系统疾病节化脓脑膜炎化脓脑膜炎亦称细菌脑膜炎，是由各种化脓菌引起的以脑膜炎症为主的中枢神经系统感染疾病。婴幼儿多见，岁以内发病者约占该病的，发病高峰年龄是个月，冬春季是本病的好发季节。本病的主要临床特征是发热、头痛、呕吐、惊厥、意识障碍、精神改变、脑膜刺激征阳及脑脊液的化脓改变等来，该病的虽有很展，但仍有较高的病死率和致残率，早期诊断和及时是改善预后的关键。一、病因一病原学许多化脓菌都可引起脑膜炎，但在不同的年代、不同的地区，引起脑膜炎的各种细菌所占比例有很大差异。在我国，脑膜炎双球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌引起者占小儿化脓脑膜炎的以上来国内有学者统计流感嗜血杆菌引起的本病比肺炎链球菌引起的还多，而国外由于型流感嗜血杆菌菌苗接种工作的开展，该菌引起的本病明显减少。不同年龄小儿感染的致病菌也有很大差异，新生儿及出生个月的要儿化脓脑膜炎，常见的致病菌是大肠杆菌、组溶血链球菌和葡萄球菌，此外还有其他肠道革兰阴杆菌、李氏单胞菌等。出生个月的小儿化脓脑膜炎多由型流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和脑膜炎双球菌引起，岁以上儿童患者的主要致病菌是脑膜炎双球菌和肺炎链球菌。二机体的免疫与解剖缺陷小儿机体免疫力较弱，血脑屏能也较差，因而小儿，是婴幼儿化脓脑膜炎的患病率高。如果患有原发或继发免疫缺陷病，则更易感染，甚平时少见的致病菌或条件致病菌也可引起化脓脑膜炎，如表皮葡萄球菌、绿脓杆菌等。另外，颅底骨、颅脑手术、脑脊液引流、皮肤窦道、脑脊膜膨出等，均易继发感染而引起化脓脑膜炎。二、发病机制多数化脓脑膜炎是由于体内感染灶如上呼吸道、皮肤的致病菌通过血行播散脑膜。脑膜炎的产生通常需要以下个环节①上呼吸道或皮肤等处的化脓菌感染。②致病菌由局部感染人血流，产生菌血症或败血症。③致病菌随血流通过血脑屏障到达脑膜。④致病菌大量繁殖引起蛛网膜和软脑膜为主要受累部位的化脓脑膜炎。小儿化脓脑膜炎常见的前驱感染是上呼吸道感染，多数病例局灶感染的症状轻微甚阙如。细菌由局部病人血循环后能否引起持续的菌血症取决于机体的抵抗力和细菌致病力的相对强弱。机体抵抗括特异抗体的产生、单核巨噬细胞系统和补体系能是否完善等。随着年龄增长，机体特异抗体如抗型流感嗜血杆菌荚膜多糖聚核糖基 核糖醇磷酸抗体水平增加，因而脑膜炎的发生减少。细菌的致病力主要决定于其数量及是否具有荚膜。荚膜是细菌对抗机体免疫反应的主要因子，对于巨噬细胞的吞噬作用和补体活等可发挥有效的作用，有利于细菌的生存和繁殖。婴幼儿抵抗力弱，且往往缺乏抗荚膜抗体或，因而难以抵抗病原的侵入。病原体通过侧脑室脉络丛及脑膜播散蛛网膜下隙，由于小儿脑脊液中补体成分和免疫球蛋白水平相对低下，使细菌得以迅速繁殖。革兰阴菌细胞壁的脂多糖和肺炎链球菌细胞壁成分磷壁酸、肽聚糖等均可刺激机体引起炎症反应，并可促使局部坏死因子、白细胞介素、血小板活化因子、前列腺素等细胞因子的释放，从而导致中粒细胞浸润、血管通透增加、血脑屏障的改变和血栓形成等病理改变。由细胞因子介导的炎症反应在脑脊液无菌后仍可持续存在，这可能是化脓脑膜炎发生慢炎症后遗症的原因之一。少数化脓脑膜炎可由于邻近组织感染扩散引起，如鼻窦炎、中耳炎、乳突炎、头面部软组织感染、皮毛窦感染、颅骨或脊柱骨髓炎、颅脑外伤或脑脊膜膨出继发感染等。此外，脉络丛及大脑皮质表面的脓肿破溃也可引起化脓脑膜炎。
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商品详情
图书基本信息
图书名称现代儿科诊疗要点与案例荟萃陈恒内蒙古科学技术出版社作者陈恒
定价出版社内蒙古科学技术出版社
出版日期
版次开本
临床疾病篇
章神经系统疾病
节化脓脑膜炎节脑积水
三节脑脓肿
四节急脊髓炎五节惊厥
六节吉兰巴雷综合征七节重症肌无力
章呼吸系统疾病
节急上呼吸道感染节急感染喉炎三节急支气管炎四节急毛细支气管炎五节哮喘
六节支气管肺炎
七节支原体肺炎
八节衣原体肺炎
九节金黄色葡萄球菌肺炎
十节肺不张
十一节肺脓肿临床疾病篇章神经系统疾病节化脓脑膜炎节脑积水三节脑脓肿四节急脊髓炎五节惊厥六节吉兰巴雷综合征七节重症肌无力章呼吸系统疾病节急上呼吸道感染节急感染喉炎三节急支气管炎四节急毛细支气管炎五节哮喘六节支气管肺炎七节支原体肺炎八节衣原体肺炎九节金黄色葡萄球菌肺炎十节肺不张十一节肺脓肿十二节肺泡蛋白沉着症十三节急肺损伤十四节呼吸衰竭三章消化系统疾病节胃炎节消化道出血三节溃疡结肠炎四节胆道感染五节克罗恩病四章内分泌系统疾病节生长激素缺乏症节儿童糖尿病三节早熟四节小儿肥胖症五节甲状能症六节先天甲状能减退症五章泌尿系统疾病节急肾小球节肾病……案例十五沙门菌肠炎案例十六矮小症案例十七 肾病案例十八急肾小球案例十九泌尿系统感染案例二十免疫血小板减少症案例二十一川崎病黏膜皮肤淋巴结综合征案例二十二川崎病案例二十三川崎病案例二十四川崎病案例二十五川崎病案例二十六甲型流行感冒合并肺炎支原体肺炎案例二十七乙型流行感冒案例二十八新型状病毒感染中型案例足口病案例三十手足口病案例三十一猩红热案例三十二百日咳案例三十三传染单核细胞增多症案例三十四巨细胞病毒肺炎案例三十五脓毒症、脓毒休克案例三十六诺如病毒肠炎案例三十七低钠血症参考文献
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章神经系统疾病
节化脓脑膜炎
化脓脑膜炎亦称细菌脑膜炎，是由各种化脓菌引起的以脑膜炎症为主的中枢神经系统感染疾病。婴幼儿多见，岁以内发病者约占该病的，发病高峰年龄是个月，冬春季是本病的好发季节。本病的主要临床特征是发热、头痛、呕吐、惊厥、意识障碍、精神改变、脑膜刺激征阳及脑脊液的化脓改变等来，该病的虽有很展，但仍有较高的病死率和致残率，早期诊断和及时是改善预后的关键。
一、病因
一病原学
许多化脓菌都可引起脑膜炎，但在不同的年代、不同的地区，引起脑膜炎的各种细菌所占比例有很大差异。在我国，脑膜炎双球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌引起者占小儿化脓脑膜炎的以上来国内有学者统计流感嗜血杆菌引起的本病比肺炎链球菌引起的还多，而国外由于型流感嗜血杆菌菌苗接种工作的开展，该菌引起的本病明显减少。不同年龄小儿感染的致病菌也有很大差异，新生儿及出生个月的要儿化脓脑膜炎，常见的致病菌是大肠杆菌、组溶血链球菌和葡萄球菌，此外还有其他肠道革兰阴杆菌、李氏单胞菌等。出生个月的小儿化脓脑膜炎多由型流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和脑膜炎双球菌引起，岁以上儿童患者的主要致病菌是脑膜炎双球菌和肺炎链球菌。
二机体的免疫与解剖缺陷
小儿机体免疫力较弱，血脑屏能也较差，因而小儿，是婴幼儿化脓脑膜炎的患病率高。如果患有原发或继发免疫缺陷病，则更易感染，甚平时少见的致病菌或条件致病菌也可引起化脓脑膜炎，如表皮葡萄球菌、绿脓杆菌等。另外，颅底骨、颅脑手术、脑脊液引流、皮肤窦道、脑脊膜膨出等，均易继发感染而引起化脓脑膜炎。
二、发病机制
多数化脓脑膜炎是由于体内感染灶如上呼吸道、皮肤的致病菌通过血行播散脑膜。脑膜炎的产生通常需要以下个环节①上呼吸道或皮肤等处的化脓菌感染。②致病菌由局部感染人血流，产生菌血症或败血症。③致病菌随血流通过血脑屏障到达脑膜。④致病菌大量繁殖引起蛛网膜和软脑膜为主要受累部位的化脓脑膜炎。小儿化脓脑膜炎常见的前驱感染是上呼吸道感染，多数病例局灶感染的症状轻微甚阙如。章神经系统疾病节化脓脑膜炎化脓脑膜炎亦称细菌脑膜炎，是由各种化脓菌引起的以脑膜炎症为主的中枢神经系统感染疾病。婴幼儿多见，岁以内发病者约占该病的，发病高峰年龄是个月，冬春季是本病的好发季节。本病的主要临床特征是发热、头痛、呕吐、惊厥、意识障碍、精神改变、脑膜刺激征阳及脑脊液的化脓改变等来，该病的虽有很展，但仍有较高的病死率和致残率，早期诊断和及时是改善预后的关键。一、病因一病原学许多化脓菌都可引起脑膜炎，但在不同的年代、不同的地区，引起脑膜炎的各种细菌所占比例有很大差异。在我国，脑膜炎双球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌引起者占小儿化脓脑膜炎的以上来国内有学者统计流感嗜血杆菌引起的本病比肺炎链球菌引起的还多，而国外由于型流感嗜血杆菌菌苗接种工作的开展，该菌引起的本病明显减少。不同年龄小儿感染的致病菌也有很大差异，新生儿及出生个月的要儿化脓脑膜炎，常见的致病菌是大肠杆菌、组溶血链球菌和葡萄球菌，此外还有其他肠道革兰阴杆菌、李氏单胞菌等。出生个月的小儿化脓脑膜炎多由型流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和脑膜炎双球菌引起，岁以上儿童患者的主要致病菌是脑膜炎双球菌和肺炎链球菌。二机体的免疫与解剖缺陷小儿机体免疫力较弱，血脑屏能也较差，因而小儿，是婴幼儿化脓脑膜炎的患病率高。如果患有原发或继发免疫缺陷病，则更易感染，甚平时少见的致病菌或条件致病菌也可引起化脓脑膜炎，如表皮葡萄球菌、绿脓杆菌等。另外，颅底骨、颅脑手术、脑脊液引流、皮肤窦道、脑脊膜膨出等，均易继发感染而引起化脓脑膜炎。二、发病机制多数化脓脑膜炎是由于体内感染灶如上呼吸道、皮肤的致病菌通过血行播散脑膜。脑膜炎的产生通常需要以下个环节①上呼吸道或皮肤等处的化脓菌感染。②致病菌由局部感染人血流，产生菌血症或败血症。③致病菌随血流通过血脑屏障到达脑膜。④致病菌大量繁殖引起蛛网膜和软脑膜为主要受累部位的化脓脑膜炎。小儿化脓脑膜炎常见的前驱感染是上呼吸道感染，多数病例局灶感染的症状轻微甚阙如。细菌由局部病人血循环后能否引起持续的菌血症取决于机体的抵抗力和细菌致病力的相对强弱。机体抵抗括特异抗体的产生、单核巨噬细胞系统和补体系能是否完善等。随着年龄增长，机体特异抗体如抗型流感嗜血杆菌荚膜多糖聚核糖基 核糖醇磷酸抗体水平增加，因而脑膜炎的发生减少。细菌的致病力主要决定于其数量及是否具有荚膜。荚膜是细菌对抗机体免疫反应的主要因子，对于巨噬细胞的吞噬作用和补体活等可发挥有效的作用，有利于细菌的生存和繁殖。婴幼儿抵抗力弱，且往往缺乏抗荚膜抗体或，因而难以抵抗病原的侵入。病原体通过侧脑室脉络丛及脑膜播散蛛网膜下隙，由于小儿脑脊液中补体成分和免疫球蛋白水平相对低下，使细菌得以迅速繁殖。革兰阴菌细胞壁的脂多糖和肺炎链球菌细胞壁成分磷壁酸、肽聚糖等均可刺激机体引起炎症反应，并可促使局部坏死因子、白细胞介素、血小板活化因子、前列腺素等细胞因子的释放，从而导致中粒细胞浸润、血管通透增加、血脑屏障的改变和血栓形成等病理改变。由细胞因子介导的炎症反应在脑脊液无菌后仍可持续存在，这可能是化脓脑膜炎发生慢炎症后遗症的原因之一。少数化脓脑膜炎可由于邻近组织感染扩散引起，如鼻窦炎、中耳炎、乳突炎、头面部软组织感染、皮毛窦感染、颅骨或脊柱骨髓炎、颅脑外伤或脑脊膜膨出继发感染等。此外，脉络丛及大脑皮质表面的脓肿破溃也可引起化脓脑膜炎。
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图书名称现代儿科诊疗要点与案例荟萃陈恒内蒙古科学技术出版社作者陈恒
定价出版社内蒙古科学技术出版社
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