
| 开本:16开 |
| 纸张:胶版纸 |
| 包装:平装-胶订 |
| 是否套装:否 |
| 国际标准书号ISBN:9787543337657 |
| 所属分类:图书>医学>内科学>一般理论 |
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章内科疾病的诊断原则及诊断程序
节诊断的原则
节诊断的分类
三节诊断的步骤
章呼吸内科疾病
节急上呼吸道感染
节急气管支气管炎
三节慢支气管炎
四节慢阻塞肺疾病
五节支气管哮喘
六节支气管扩张症
七节呼吸衰竭
八节急呼吸窘迫综合征
九节肺脓肿章内科疾病的诊断原则及诊断程序节诊断的原则节诊断的分类三节诊断的步骤章呼吸内科疾病节急上呼吸道感染节急气管支气管炎三节慢支气管炎四节慢阻塞肺疾病五节支气管哮喘六节支气管扩张症七节呼吸衰竭八节急呼吸窘迫综合征九节肺脓肿十节肺结核十一节胸腔积液十二节原发支气管肺癌十三节肺栓寒三章消化内科疾病节急单纯胃炎节慢胃炎三节消化溃疡四节幽门螺杆菌感染五节病毒肝炎六节肝硬化七节胆管疾病八节肝硬化腹水四章神经内科疾病节蛛网膜下隙出血节短暂脑缺血发作三节脑出血四节脑梗死五节急细菌脑膜炎六节急病毒脑膜炎七节单纯疱疹病毒脑炎八节结核脑膜炎九节帕金森病十节疯痫十一节头痛十二节急脊髓炎十三节三又神经痛十四节重症肌无力十五节周期瘫痪五章心血管内科疾病节心病节高血压三节心力衰竭四节心律失常五节昏厥六节心源休克七节心脏瓣膜病八节感染心内膜炎九节心肌疾病十节疾病六章内分泌代谢内科疾病节甲状能节糖尿病三节糖尿病酮症中毒四节库欣综合征五节嗜铬细胞瘤七章泌尿内科疾病节慢肾衰竭节急肾小球三节慢肾小球
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章内科疾病的诊断原则及诊断程序
节诊断的原则
诊断是疾病的前提和依据。诊断的正确与否,反映了医生的业务水平和素质。诊断过程自始终贯穿着医生的思维活动,医生的主观思维应符合客观实际,才能对疾病做出较为正确的判断。诊断原则是医生在诊断疾病过程中应遵循的要点,对诊断的确立起重要指导作用。一、防止片面、孤立和静止的思维方法
一个症状、体征或其他辅助结果,可能是局部病变的表现,也可能是某一系统或全身疾病在局部的反映。诊断时,必须从整体来分析,而不能用片面、孤立和静止的思维方法来考虑,否则容易发生判断错误,如肩部疼痛可能是局部的肩周炎症,也有可能是肺癌的肺外症状表现。医生应仔细询问病史,做详细的体格检查和收集有关资料行整理、分析和判断后,才能做出正确的诊断。做出初步诊断后,有时还需要在临床实践中,继续观察疾病的演变过程和对的反应,以验证诊断的正确。
二、首先考虑常见病、多发病
常见病是指临床上常见的疾病,如阑尾炎、高血压、肺炎等。多发病是指在某个地区、某个季节或某项职业中发病率较高的疾病,如日本血吸虫病、疟疾、硅沉着病等。当患者诉说的症状和客观检查在常见病、多发病或少见病、罕见病都可能出现时,应偏重于常见病及多发病的诊断,因为前者发生的概率较后者为多,但在确诊以前,对少见病或罕见病存在的可能,也应充分予以考虑,不可轻易排除。
三、一元化解释
当患者同时出现多个系统的症状时,应注意寻找其内在联系,考虑出现的症状是否可以用一个疾病来解释,防止将一组互相关联的征象,误诊为数个互不相关的诊断,如系统红斑狼疮、结节病等都可同时侵犯多个系统。这一原则对内科疾病的诊断极为重要,因为两个互不相关的疾病,是急病、病情较重的疾病,同时发生的机遇极为少见。医生应养成善于深人、细致、考虑问题的但两个或两个以上疾病同时发生在一个患者的情况,临床上也是存在的,不能生拉硬套,一律用一元化来解释。慢病患者及老年患者常同时患有多种慢疾病,如心脑血管病变及神经系统病变等,不在此例。
四、先考虑器质病变,后考能疾病
当患者的临床表现一时难以判定是器质能疾病时,应多考虑器质疾病能疾病的诊断应在充分排除器质病变以后做出。诊能疾病应十分谨慎,防止误诊误治,造成不良后果。
五、应以主病为主要诊断章内科疾病的诊断原则及诊断程序节诊断的原则诊断是疾病的前提和依据。诊断的正确与否,反映了医生的业务水平和素质。诊断过程自始终贯穿着医生的思维活动,医生的主观思维应符合客观实际,才能对疾病做出较为正确的判断。诊断原则是医生在诊断疾病过程中应遵循的要点,对诊断的确立起重要指导作用。一、防止片面、孤立和静止的思维方法一个症状、体征或其他辅助结果,可能是局部病变的表现,也可能是某一系统或全身疾病在局部的反映。诊断时,必须从整体来分析,而不能用片面、孤立和静止的思维方法来考虑,否则容易发生判断错误,如肩部疼痛可能是局部的肩周炎症,也有可能是肺癌的肺外症状表现。医生应仔细询问病史,做详细的体格检查和收集有关资料行整理、分析和判断后,才能做出正确的诊断。做出初步诊断后,有时还需要在临床实践中,继续观察疾病的演变过程和对的反应,以验证诊断的正确。二、首先考虑常见病、多发病常见病是指临床上常见的疾病,如阑尾炎、高血压、肺炎等。多发病是指在某个地区、某个季节或某项职业中发病率较高的疾病,如日本血吸虫病、疟疾、硅沉着病等。当患者诉说的症状和客观检查在常见病、多发病或少见病、罕见病都可能出现时,应偏重于常见病及多发病的诊断,因为前者发生的概率较后者为多,但在确诊以前,对少见病或罕见病存在的可能,也应充分予以考虑,不可轻易排除。三、一元化解释当患者同时出现多个系统的症状时,应注意寻找其内在联系,考虑出现的症状是否可以用一个疾病来解释,防止将一组互相关联的征象,误诊为数个互不相关的诊断,如系统红斑狼疮、结节病等都可同时侵犯多个系统。这一原则对内科疾病的诊断极为重要,因为两个互不相关的疾病,是急病、病情较重的疾病,同时发生的机遇极为少见。医生应养成善于深人、细致、考虑问题的但两个或两个以上疾病同时发生在一个患者的情况,临床上也是存在的,不能生拉硬套,一律用一元化来解释。慢病患者及老年患者常同时患有多种慢疾病,如心脑血管病变及神经系统病变等,不在此例。四、先考虑器质病变,后考能疾病当患者的临床表现一时难以判定是器质能疾病时,应多考虑器质疾病能疾病的诊断应在充分排除器质病变以后做出。诊能疾病应十分谨慎,防止误诊误治,造成不良后果。五、应以主病为主要诊断主病是引起患者诊的主要疾病,应作为诊断和的,如高血压病患者因急肺炎诊,主要诊断应为肺炎,高血压为伴随疾病。主病有时可发病,记录临床诊断时,原则上是先列出主病,接着是并发病,后是伴随疾病。节诊断的分类一、临床上常见的诊断一症状诊断即医生根据患者诊时的主诉做出的判断,如头痛、耳鸣、腹泻等。二体检诊断即医生根据休格检查所发现的体征做出的判断,如色盲、弱视、甲状腺肿大、肝脾大等。三实验室诊断即医生根据患者标本所做实验室检查结果做出的判断,如贫血、高脂血症、低氧血症等。从广义上讲,实验室诊断也括病理学诊断、超声诊断、放射线诊断、电生理诊断、内镜诊断、放射核素诊断、手术探查诊断和诊断等。以上诊断资料均供临床医生做诊断时参考使用或作为临床诊断的依据,一般不能作为完整、系统的临床诊断,二、根据诊断的确切程行分类由于医生在患者诊时所获得的资料,有的充分,有的欠缺。因此,对疾病认识的程度也有所不同。为了表示所做出的诊断与实际病情的符合程度,临床医生常使用初步诊断和临床诊断这两个名称。一初步诊断指患者初次诊时,医生的诊断依据尚不够充分,尚一步检查方能做出明确诊断的暂时诊断。在实际工作中,医生又往往根据对疾病的初步认识的深浅程度,将初步诊断分为印象诊断、临时诊断或暂定诊断,力求经过详细的检查、严密的病情观察、对病情的客观分析、推理和验证后,提出较为明确的临床诊断。二临床诊断指医生经过充分的客观检查和临床观察,对病情做出的结论判断,一般来说,也是指医生在诊病过程中做出的具有确切依据的,用于指导的正确诊断。此外,在临床上还常见到入院诊断、出院诊断和门诊诊断等反映诊断场合的诊断名称,以及死亡诊断和尸解诊断等用于死后的诊断名称。尸解诊断实际上是死后经解剖做出的病理诊断,还可在直接暴露的条件下,采取必要的标本行其他有关检验,将上述检查结果结合临床资料做出的后诊断,也是确切、可靠的临床诊断。尸解是临床医生提高诊断水平的重要途径,在患者不幸去世后应努力争取。三、诊断的内容完整的临床诊断括①病因诊断指出疾病的致病原因或因素,如风湿心脏病、支……
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商品详情
图书基本信息
图书名称基层内科常见疾病诊疗指南孙久银天津科技翻译出版有限公司作者孙久银
定价出版社天津科技翻译出版有限公司
出版日期
版次开本
章内科疾病的诊断原则及诊断程序
节诊断的原则
节诊断的分类
三节诊断的步骤
章呼吸内科疾病
节急上呼吸道感染
节急气管支气管炎
三节慢支气管炎
四节慢阻塞肺疾病
五节支气管哮喘
六节支气管扩张症
七节呼吸衰竭
八节急呼吸窘迫综合征
九节肺脓肿章内科疾病的诊断原则及诊断程序节诊断的原则节诊断的分类三节诊断的步骤章呼吸内科疾病节急上呼吸道感染节急气管支气管炎三节慢支气管炎四节慢阻塞肺疾病五节支气管哮喘六节支气管扩张症七节呼吸衰竭八节急呼吸窘迫综合征九节肺脓肿十节肺结核十一节胸腔积液十二节原发支气管肺癌十三节肺栓寒三章消化内科疾病节急单纯胃炎节慢胃炎三节消化溃疡四节幽门螺杆菌感染五节病毒肝炎六节肝硬化七节胆管疾病八节肝硬化腹水四章神经内科疾病节蛛网膜下隙出血节短暂脑缺血发作三节脑出血四节脑梗死五节急细菌脑膜炎六节急病毒脑膜炎七节单纯疱疹病毒脑炎八节结核脑膜炎九节帕金森病十节疯痫十一节头痛十二节急脊髓炎十三节三又神经痛十四节重症肌无力十五节周期瘫痪五章心血管内科疾病节心病节高血压三节心力衰竭四节心律失常五节昏厥六节心源休克七节心脏瓣膜病八节感染心内膜炎九节心肌疾病十节疾病六章内分泌代谢内科疾病节甲状能节糖尿病三节糖尿病酮症中毒四节库欣综合征五节嗜铬细胞瘤七章泌尿内科疾病节慢肾衰竭节急肾小球三节慢肾小球
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章内科疾病的诊断原则及诊断程序
节诊断的原则
诊断是疾病的前提和依据。诊断的正确与否,反映了医生的业务水平和素质。诊断过程自始终贯穿着医生的思维活动,医生的主观思维应符合客观实际,才能对疾病做出较为正确的判断。诊断原则是医生在诊断疾病过程中应遵循的要点,对诊断的确立起重要指导作用。一、防止片面、孤立和静止的思维方法
一个症状、体征或其他辅助结果,可能是局部病变的表现,也可能是某一系统或全身疾病在局部的反映。诊断时,必须从整体来分析,而不能用片面、孤立和静止的思维方法来考虑,否则容易发生判断错误,如肩部疼痛可能是局部的肩周炎症,也有可能是肺癌的肺外症状表现。医生应仔细询问病史,做详细的体格检查和收集有关资料行整理、分析和判断后,才能做出正确的诊断。做出初步诊断后,有时还需要在临床实践中,继续观察疾病的演变过程和对的反应,以验证诊断的正确。
二、首先考虑常见病、多发病
常见病是指临床上常见的疾病,如阑尾炎、高血压、肺炎等。多发病是指在某个地区、某个季节或某项职业中发病率较高的疾病,如日本血吸虫病、疟疾、硅沉着病等。当患者诉说的症状和客观检查在常见病、多发病或少见病、罕见病都可能出现时,应偏重于常见病及多发病的诊断,因为前者发生的概率较后者为多,但在确诊以前,对少见病或罕见病存在的可能,也应充分予以考虑,不可轻易排除。
三、一元化解释
当患者同时出现多个系统的症状时,应注意寻找其内在联系,考虑出现的症状是否可以用一个疾病来解释,防止将一组互相关联的征象,误诊为数个互不相关的诊断,如系统红斑狼疮、结节病等都可同时侵犯多个系统。这一原则对内科疾病的诊断极为重要,因为两个互不相关的疾病,是急病、病情较重的疾病,同时发生的机遇极为少见。医生应养成善于深人、细致、考虑问题的但两个或两个以上疾病同时发生在一个患者的情况,临床上也是存在的,不能生拉硬套,一律用一元化来解释。慢病患者及老年患者常同时患有多种慢疾病,如心脑血管病变及神经系统病变等,不在此例。
四、先考虑器质病变,后考能疾病
当患者的临床表现一时难以判定是器质能疾病时,应多考虑器质疾病能疾病的诊断应在充分排除器质病变以后做出。诊能疾病应十分谨慎,防止误诊误治,造成不良后果。
五、应以主病为主要诊断章内科疾病的诊断原则及诊断程序节诊断的原则诊断是疾病的前提和依据。诊断的正确与否,反映了医生的业务水平和素质。诊断过程自始终贯穿着医生的思维活动,医生的主观思维应符合客观实际,才能对疾病做出较为正确的判断。诊断原则是医生在诊断疾病过程中应遵循的要点,对诊断的确立起重要指导作用。一、防止片面、孤立和静止的思维方法一个症状、体征或其他辅助结果,可能是局部病变的表现,也可能是某一系统或全身疾病在局部的反映。诊断时,必须从整体来分析,而不能用片面、孤立和静止的思维方法来考虑,否则容易发生判断错误,如肩部疼痛可能是局部的肩周炎症,也有可能是肺癌的肺外症状表现。医生应仔细询问病史,做详细的体格检查和收集有关资料行整理、分析和判断后,才能做出正确的诊断。做出初步诊断后,有时还需要在临床实践中,继续观察疾病的演变过程和对的反应,以验证诊断的正确。二、首先考虑常见病、多发病常见病是指临床上常见的疾病,如阑尾炎、高血压、肺炎等。多发病是指在某个地区、某个季节或某项职业中发病率较高的疾病,如日本血吸虫病、疟疾、硅沉着病等。当患者诉说的症状和客观检查在常见病、多发病或少见病、罕见病都可能出现时,应偏重于常见病及多发病的诊断,因为前者发生的概率较后者为多,但在确诊以前,对少见病或罕见病存在的可能,也应充分予以考虑,不可轻易排除。三、一元化解释当患者同时出现多个系统的症状时,应注意寻找其内在联系,考虑出现的症状是否可以用一个疾病来解释,防止将一组互相关联的征象,误诊为数个互不相关的诊断,如系统红斑狼疮、结节病等都可同时侵犯多个系统。这一原则对内科疾病的诊断极为重要,因为两个互不相关的疾病,是急病、病情较重的疾病,同时发生的机遇极为少见。医生应养成善于深人、细致、考虑问题的但两个或两个以上疾病同时发生在一个患者的情况,临床上也是存在的,不能生拉硬套,一律用一元化来解释。慢病患者及老年患者常同时患有多种慢疾病,如心脑血管病变及神经系统病变等,不在此例。四、先考虑器质病变,后考能疾病当患者的临床表现一时难以判定是器质能疾病时,应多考虑器质疾病能疾病的诊断应在充分排除器质病变以后做出。诊能疾病应十分谨慎,防止误诊误治,造成不良后果。五、应以主病为主要诊断主病是引起患者诊的主要疾病,应作为诊断和的,如高血压病患者因急肺炎诊,主要诊断应为肺炎,高血压为伴随疾病。主病有时可发病,记录临床诊断时,原则上是先列出主病,接着是并发病,后是伴随疾病。节诊断的分类一、临床上常见的诊断一症状诊断即医生根据患者诊时的主诉做出的判断,如头痛、耳鸣、腹泻等。二体检诊断即医生根据休格检查所发现的体征做出的判断,如色盲、弱视、甲状腺肿大、肝脾大等。三实验室诊断即医生根据患者标本所做实验室检查结果做出的判断,如贫血、高脂血症、低氧血症等。从广义上讲,实验室诊断也括病理学诊断、超声诊断、放射线诊断、电生理诊断、内镜诊断、放射核素诊断、手术探查诊断和诊断等。以上诊断资料均供临床医生做诊断时参考使用或作为临床诊断的依据,一般不能作为完整、系统的临床诊断,二、根据诊断的确切程行分类由于医生在患者诊时所获得的资料,有的充分,有的欠缺。因此,对疾病认识的程度也有所不同。为了表示所做出的诊断与实际病情的符合程度,临床医生常使用初步诊断和临床诊断这两个名称。一初步诊断指患者初次诊时,医生的诊断依据尚不够充分,尚一步检查方能做出明确诊断的暂时诊断。在实际工作中,医生又往往根据对疾病的初步认识的深浅程度,将初步诊断分为印象诊断、临时诊断或暂定诊断,力求经过详细的检查、严密的病情观察、对病情的客观分析、推理和验证后,提出较为明确的临床诊断。二临床诊断指医生经过充分的客观检查和临床观察,对病情做出的结论判断,一般来说,也是指医生在诊病过程中做出的具有确切依据的,用于指导的正确诊断。此外,在临床上还常见到入院诊断、出院诊断和门诊诊断等反映诊断场合的诊断名称,以及死亡诊断和尸解诊断等用于死后的诊断名称。尸解诊断实际上是死后经解剖做出的病理诊断,还可在直接暴露的条件下,采取必要的标本行其他有关检验,将上述检查结果结合临床资料做出的后诊断,也是确切、可靠的临床诊断。尸解是临床医生提高诊断水平的重要途径,在患者不幸去世后应努力争取。三、诊断的内容完整的临床诊断括①病因诊断指出疾病的致病原因或因素,如风湿心脏病、支……
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图书名称基层内科常见疾病诊疗指南孙久银天津科技翻译出版有限公司作者孙久银
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